黑龙江省首例人工心脏植入，湖南湘雅附二首例人工心脏

来源：头条浏览：0 2022-12-05 19:22:01

第一部医疗剧关注《国产全磁悬浮人工心脏》

全国使用人工心脏的人已经超过一百人

最近，医疗剧《关于唐医生的一切》正在热播。电视剧关注了心外科医生。关注每一个重大病例，医疗知识点密集。不少网友感慨，终于有医疗剧不是借职场谈恋爱。《关于唐医生的一切》也是国内首部关注《全磁悬浮人工心脏》的电视剧。记者还了解到，像人工心脏一样具有科技感的医疗器械，其实已经来到我们身边，全国使用“人工心脏”的人已经超过百人。

看戏

在电视剧《关于唐医生的一切》中，国产“全磁悬浮人工心脏”的研发是主线之一，从剧中首次出现开始就强调了其重要性。唐老师的患者，因为心脏问题，需要等待心脏移植才能正常生活，好不容易等到有一个供体，却因为其他患者更迫切等原因，供体被别人瓜分了。从这个时候开始，原本以为做手术就好的唐医生开始变了，意识到了人工心脏的重要性，开始参与人工心脏的开发。

观察现实

未来来了，使用人工心脏的他现在很精神

2021年7月1日，34岁的刘老师在江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)接受了江苏省首例人工心脏移植手术。同时，这也是首个国产“植入式磁液漂浮心室辅助装置”移植术。

到目前为止，刘老师因心脏病严重影响生活已经有五年了。胸闷气促，两腿浮肿，严重时甚至不能躺下睡觉。睡觉后也有呼吸暂停的情况，多次住进医院，缓解后出院，但病情整体恶化。去年发病了几次，生活已经不能自立了。

在心内科会诊通知下，心脏大血管外科主任邵永丰教授会见了刘医生。刘医生虽然终末期心力衰竭，但112公斤的体重，几乎找不到合适的供体。经多学科专家咨询讨论后，医生团队最终慎重决定为刘医生植入心室辅助装置，即安装人工心脏。

2021年7月1日，心脏大血管外科邵永丰教授团队为刘老师顺利植入人工心脏。手术后，刘医生拿着一个放不下的“救命背包”——背包里的“小盒子”，是他的新心脏控制器，通过一根电线管路连接到体内，两侧有两个电池。每个电池可以使用6小时。刘老师每天都要给自己的新心脏充电，就像大家给手机充电一样。

邵永丰告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，刘老师体内植入的“人工心脏”是江苏省内第一个植入式磁液漂浮心室辅助装置，植入心脏的血泵只有180克。体外控制器防水，可将对生活的影响降至最低。

邵永丰主任还告诉记者，手术一年来，他们一直和刘老师保持着联系，刘老师目前身体状况良好，在小区里闲逛，几乎可以精神饱满地飞翔。

医生解读

人工心脏是在不能跳的心脏上“插上”的东西

目前，江苏省已有江苏省人民医院、南京市第一医院等多家医院完成“人工心脏”移植手术，移植泵体最轻的只有90克。

邵永丰教授说，人工心脏其实可以分为两种，一种是全人工心脏，可以代替左右心室的功能，另一种是半人工心脏，辅助的是单独的一个心室。使用时间最长、数量最多的是左心室辅助装置，技术已经成熟。植入左心室辅助装置，相当于在心脏植入人工泵。其核心结构为特殊的离心式磁悬浮血泵系统，驱动电机产生稳定旋转的磁场，叶轮转子高速旋转，血液从左心室流入辅助装置，由人工泵提供动力，流向主动脉，形成全身循环。人工心脏可替代90%的心脏血泵功能，使心脏得到休息，同时也保证了脑、肾、肝等重要器官的灌注。

“使用人工心脏的，主要是心力衰竭的患者。 ”邵永丰主任表示，心力衰竭是心脏疾病发展的终末期阶段，对大多数心力衰竭患者来说，挽救生命的治疗方案是实施心脏移植手术和人工心脏移植手术。据统计，我国目前至少有1000万心力衰竭患者，终末期心力衰竭患者约100多万人，需要接受心脏移植手术，但每年实施心脏移植手术的只有500例左右。由于供体短缺、手术操作难度大等因素，许多心力衰竭患者在等待供体的较长时间内不幸去世。

人工心脏可能会“外置”这些已经无法运转的心脏，使术后部分患者原有的心脏功能恢复。这个时候，可以考虑摘除人工心脏。也有不少患者通过心室辅助装置延长寿命，等待供体到来。

为了拯救更多的患者，期待更多的“中国心”上市

邵永丰主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，国内目前使用人工心脏的已经超过百人，最长生存时间超过五年。国外人工心脏应用较早，目前人工心脏手术量已超过心脏移植手术量。

“人工心脏必须更广泛地使用。一方面技术普及，另一方面价格也是制约因素。 ”邵永丰主任表示，目前国内绝大部分人工心脏病例属于临床试验，在实际临床使用中，患者承担的费用要超过百万，这样的价格无疑会制约人工心脏的普遍应用，但人工心脏领域仍然充满希望。

江苏省内首台植入式磁悬浮心室辅助装置，已创下国内4个“唯一”——唯一纯国资企业生产纪录；唯一从头到尾医务人员结合；唯一的国内原创、独立自主、知识产权唯一的全套产品在国内开发。国内已有多家医院心脏中心医生参与国产人工心脏的研发，随着更多国内厂商进入人工心脏这条赛道，将有更多“中国心”问世，充分竞争，未来人工心脏费用有望完全降低。除了承担部分医疗保险费用外，更多的患者可以使用这种救命技术。

提醒

早期心功能不全容易忽视纪律检查，可以找到问题的苗头

心功能不全可表现为呼吸困难、下肢踝部水肿、腹水、胸水等症状，但由于心脏代偿功能，疾病初期无明显症状，易与疲劳等问题混淆。邵永丰主任提醒，发现初期心脏问题，还是呼吁有规律的体检，做心电图和心脏超声检查，可以发现心脏问题的苗头。初步检查怀疑有问题时，还需进行心导管检查、动脉血气分析、肺功能、行走6分钟试验等。只有早期发现，科学干预，才能尽可能延长心脏的“使用期”。 (曹敏扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦见习记者吕彦霖) )。

来源：扬子晚报