什么是青光眼,怎么引起的

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　　一觉睡醒，一只眼睛看不见了！

　　何女士（化名）自述两天前左眼突然出现胀痛，同时出现左半边头痛，接着视力开始急剧下降，伴随刺痛，再接下去就是恶心呕吐感，仿佛人都要抑郁了。

　　第三天醒过来， 左眼仅剩微弱的视力，几乎可以说看不见了！

　　强打精神，默默告诉自己要镇定，叫上女儿立刻来到市人民医院就诊。

　　“幸好患者就医及时，”门诊医生说，“这是急性闭角型青光眼，对视力危害严重，需要手术治疗。”于是，为何女士办理了住院手续。

　　听说屠院长是这方面专家，所以就预约了屠院长做手术。手术中，开始的时候我真的很紧张，大口喘气，屠院长发现了，一直安慰我，叫我名字，让我放轻松，别紧张，然后继续和我聊天。15分钟一眨眼就过去了，手术时一点都不痛，不知不觉就完成了。

　　——何女士

　　术后屠院长来查房时，仔细查看了恢复情况，并将医嘱和生活注意点详细与何女士说明。 她忍不住竖起了大拇指：“屠院长，谢谢你，你是个好医生！”

　　2天后，何女士顺利出院，走之前她又对特地对屠院长表示了感谢。

　　这种在短短几天时间就可以让人视力迅速下降

　　甚至，用医生的话

　　如果不及时就医，会致盲的

　　青光眼病究竟是什么？

　　今天就让眼科专家来好好说一说。

　　什么是青光眼？

　　青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。 该病发病迅速、危害性大，随时可导致失明。在急性发作期24~48h 即可完全失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，发病年龄多在45 岁以上。

　　青光眼患者眼中的世界是这个样子的：

　　青光眼的诱因有哪些？

　　诱发青光眼的常见因素有 心理社会因素，如工作环境变动、家庭问题、情绪激动（愤怒、悲伤、忧郁、过度兴奋）等； 一次性大量饮水（500mL 以上）； 在黑暗环境中久留，长时间看电视、电影等造成瞳孔散大；穿紧身衣，特别是衣领口、乳罩过紧影响血液循环；长时间低头、弯腰等。

　　如何治疗青光眼？

　　青光眼 主要有三种治疗手段，药物、激光和手术治疗。

　　药物是治疗青光眼，特别是原发开角型青光眼的首选，基本的用药原则是用最少种类、最小浓度、最小剂量的药物来达到控制眼压保护视功能的目的。

　　激光治疗在青光眼中占有中重要的地位，常用的激光由Nd:YAG激光、氩激光、半导体激光等。由于激光治疗不需要切口，术后反应小，患者依从性高，故在治疗青光眼中取得了理想的效果。

　　手术是治疗青光眼有效的方法，如果青光眼通过药物和激光等手段不能有效控制，则需要进行手术治疗，而部分患者应首选手术治疗。

　　如何预防青光眼？

　　■1、 像监测血压一样监测眼压。普通人群40岁后应每2~3年检查一次眼压；60岁后每年检查一次；高危易患人群最好35岁后每年进行一次眼部检查。

　　■2、 养成良好的用眼习惯。避免在暗室的环境下长时间使用眼睛、长期低头伏案、劳累过度。使用眼睛要注意 “20、20、20法则”， 使用眼睛20分钟后要休息；休息时可端坐在椅子上眨眼20下；向远处20英尺（约6米）处远看。

　　■3、 减少情绪波动。保持良好的健康心态，有良好的睡眠。

　　■ 4、 合理饮食、戒烟限酒。喝茶一般不引起眼压升高，无脂饮食可以降眼压，与体内伴随存在的血浆前列腺素水平的下降有关。

　　■5、 坚持体育锻炼。可以慢跑或骑自行车，运动可以降低眼压2-12mHg,也就是眼压可以下降24-30%，不要做倒立体位，倒立体位会使眼压升高。

　　■ 6、 不要轻易使用含激素的药物：肾上腺皮质激素(临床常用药物有氢化可的松、醋酸地塞米松、地塞米松磷酸钠等)、 生长激素均有可能可造成眼压升高。

　　专家介绍

　　屠元星

　　院党委副书记、院长，主任医师，浙江省医学会眼科学分会委员，浙江省医师协会眼科学分会委员，浙江省超声医学工程学会眼科专业委员会委员，金华市医学会眼科学分会副主任委员。

　　擅长复杂性白内障超声乳化手术、高难度复杂性青光眼、复杂性眼底病及眼外伤的诊治，对眼科疑难杂症的诊治有深厚功力，在浙中地区眼科有较高的知名度。曾获浙江省医学会眼科学分会突出贡献奖，兰溪市十佳青年，兰溪市第七批拔尖人才，兰溪市科技成果进步一等奖、二等奖等优秀荣誉。

　　图 / 部分图片来自网络，如有侵权，请联系删除

　　文章来源 / 八病区 徐欣悦

　　责任编辑 / 党政办 唐简妮

　　审核 / 张伟艳

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