众所周知,70%的肠癌是由肠腺瘤息肉恶变而来。由此,也让我们清晰地认识到,预防肠息肉就成为预防肠癌疾病发生的关键。在上篇文章,我给大家介绍,导致肠息肉发病的因素有:遗传性因素、炎症性因素、饮食因素、代谢异常疾病因素。因此,针对肠息肉疾病因素,进行肠息肉的防治工作,也就成为避免肠息肉癌变进展为肠癌的利器。下面就从两方面给大家来介绍防治肠息肉疾病的有关知识。
先给大家介绍从病因上预防肠息肉疾病的方法:
一是消除肠道炎性病变因素,减少肠息肉的发病风险。首先,我们应该注意饮食卫生,多吃熟食、少吃生食与冷饮,不吃不洁饮食,减少源自食物细菌、病毒与寄生虫等感染风险。
此外,也要注意避免食物过敏导致的炎性病变因素,并且进食时也要细嚼慢咽,减少锐利食物残渣导致的肠粘膜损伤而继发的炎症反应。其次,我们注意保暖,减少免疫力下降与受凉,导致急性胃肠炎症反应。最后,还要强调注意积极治疗免疫疾病与保持肠道菌群的平衡,减少免疫损伤或细菌紊乱导致的肠道炎症反应。通过上述方法,不但可以让我们减少炎性肠息肉的发生,也减少了由炎症到肠癌病变风险的发生。
二是减少遗传性因素,导致肠息肉致癌的发病风险。对于存在APC、MUTYH和错配修复基因的遗传性疾病患者,比如存在家庭性肠息肉病史、家庭性肠道错构瘤疾病史、家族性非息肉病大肠癌史等的患者,由于目前科学技术水平,我们无法预防这类患者体内基因缺陷带来的肠息肉病风险。但我们可以通过早期肠镜筛查来发现并及时肠息肉疾病,从而阻断肠息肉 到肠癌的发病途径。
三是我们可以通过饮食调整因素,能大大减少导致肠癌的肠腺瘤性息肉病的发病率。而过多摄入高脂肪、红肉与膳食纤维进食不足,已为流行病学调查证实,系导致肠腺瘤样息肉疾病的发病率上升的重要因素。因此 ,我们就应该在均衡营养的基础上,减少脂肪与红肉的进食,增加进食膳食纤维丰富的食物,比如小米、玉米、大麦、燕、麦荞麦等粗粮,以及芹菜、韭菜、菠菜、白菜、苹果、香蕉、橘子、桃子等蔬菜水果。另外,也要戒酒戒烟,避免大量抽烟饮酒导致致癌肠息肉疾病风险。还有就中老年人,由于钙的流失比较快,也要注意饮食补钙,以减少人体钙缺乏导致的肠息肉发病风险。
四是积极治疗代谢性疾病,减少超重、肥胖、高脂血症、糖尿病、脂肪性肝病等代谢疾病,给患者带来的肠息肉疾病风险。比如使用非甾体类抗炎药阿司匹林,不仅会减少代谢性疾病患者心脑血管疾病的风险,也可减少息肉的发生、复发、降低息肉癌变率。比如使用二甲双胍,能有效治疗糖尿病的基本用药,而且能预防肠息肉的发病。比如使用别嘌呤醇,在治疗痛风的同时,也能预防肠息肉疾病的发生。当然,科学运动与科学减重、降脂的方法,则是比药物治疗代谢性疾病,更加有效地减少此类患者肠息肉疾病的方法。
接着,再给大家谈谈肠身息肉的发现与治疗。
尽管大家能够按上面介绍的方法,来减少肠息肉的发病,但有时还是防不胜防,肠息肉还是不可避免的发生了,因此,及时发现肠息肉并积极治疗它,就显得非常重要了。目前,发现与确诊肠息肉的金标准,就是肠镜检查+活检。
要想减少肠息肉带来的肠癌风险,就要做肠息肉患者的早期肠镜筛查工作,而筛查工作的重点对象,就是肠息肉疾病的高风险人群。至于如何发现自己是否是肠息肉的高风险人群,大家可以参考我上篇头条文章《避免肠息肉疾病,就是避免肠癌发病》介绍的病因进行自查。对存在文章中介绍的肠息肉病因风险人群,通过肠镜检查,则可及时发现肠息肉。肠息肉的治疗则相对比较,通常都可以在肠镜下进行肠息肉完整手术切除治疗,只有极少数人有可能需要外科手术。
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