开塞露怎么用,开塞露怎么用_多久能出大便

　　近日老陈在家自行灌肠后大量便血被120紧急送到市中医院肛肠一科。接诊的张志谦副主任医师给老陈做了详细的肛门直肠检查。检查发现老陈的内裤、肛门周围沾满了鲜血，清理完肛周以及肛管直肠下段的积血后，张主任发现距肛门口约3cm处有直肠黏膜裂口并有搏动性出血。老陈告诉张主任，自己因为放置心脏支架，一直长期服用抗凝药物；近5天大便排出不畅，事发前便意感强烈，然而觉得大便卡在肛门口无法排出，于是在附近药店买了开塞露灌肠，灌完肠蹲厕所的时候老陈发现整个马桶都是鲜血。张主任初步判断老陈的便血是因为长期口服抗凝药，凝血功能较差，加上灌肠操作不当刺伤直肠黏膜引起的，张主任立即给老陈安排了紧急处理—在麻醉下对出血点进行缝扎止血。在医护人员的精心照顾下，老陈目前恢复良好。

　　张志谦博士介绍说，开塞露含甘油成分，因为高渗透压刺激肠壁引起排便反射，以及局部润滑作用，灌肠后数分钟即可引起排便，一般无明显不良反应，主要用于小儿及年老体弱者的便秘治疗。然而灌肠造成的直肠损伤的发生率较高，患者在家自行灌肠或保姆操作引起的直肠肛管损伤屡见不鲜，轻者损伤局限于肠黏膜，重者则穿透肠壁，导致肠穿孔。其常见症状主要有肛门直肠疼痛和便血。究其原因主要与灌肠操作不当，动作粗暴，灌肠前肛管润滑不足，肛管材料质地较硬，插入端不光滑等有关。

　　张志谦博士提醒广大市民灌肠应选择软硬适度、粗细合适的灌肠器具，动作应轻柔，插入肛门前应充分润滑肛管，插入时应缓慢进入，做到“稳、准、轻、慢”。灌肠后若出现出血、肛门疼痛应及时就医，避免造成较为严重的并发症。此外对于长期服用抗凝药的患者灌肠应更为小心谨慎。