患有慢性支气管炎有哪些临床表现
慢性支气管炎发病大多隐匿,初期症状除轻度咳嗽外无特殊表现,不易被患者注意到。部分患者有急性咽喉炎、感冒、急性支气管炎等急性上呼吸道感染病史。发病前,且多在寒冷季节开始,随后症状持续并复发。
慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰、哮喘和反复呼吸道感染。
1、咳嗽
长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻度者只在冬春季发病,尤其是早晨起床前后,白天咳嗽较少。夏天和秋天,咳嗽减轻或消失。重症患者常年咳嗽,冬春两季加重,昼夜不停咳嗽,尤其是早晚。
2、咳痰
一般来说,痰是白色粘液泡沫的形式。早上起床时痰多,往往因痰浓而难以咳出。感染或感冒后,症状迅速加重,痰量增多,黏稠度增加,或出现黄色脓痰或喘息。偶尔会因为剧烈咳嗽痰中带血。
3、气喘
当并发呼吸道感染时,可因细支气管黏膜充血水肿、痰液阻塞、支气管腔狭窄而出现哮喘症状。患者呼吸时喉咙有喘息,听诊时肺部有喘息。这种类型以喘息为特征,临床上称为喘息性支气管炎,但其发作不像典型的支气管哮喘。
4、反复感染
反复呼吸道感染易发生在寒冷季节或气温骤变时。此时患者的哮喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力、畏寒发热。肺部湿罗音,白细胞计数增加等。
本病早期多数患者无特殊体征,多数患者肺底部可听到少许湿啰音或干啰音,有时咳嗽或咳痰后暂时消失。哮喘型慢性支气管炎发作时,可听到广泛的喘息声,缓解后喘息消失。在长期病例中可以发现肺气肿的迹象。
特别提示:反复呼吸道感染特别容易使老年患者病情恶化,必须引起充分重视。
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