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无痛分娩多少钱(官方报价)

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上游新闻重庆晚报慢新闻记者谯周

近日，全国首批分娩镇痛试点医院名单发布。根据省级卫生行政部门的遴选，全国有913家医院入选，重庆有41家医院入选。重庆市妇幼保健院、重庆医科大学第二附属医院、重庆医科大学第三附属医院等医院上榜。无痛分娩作为一项成熟的助产技术，为无数准妈妈解除分娩疼痛提供了帮助。昨日(28日)，记者走访调研了我市多家无痛分娩试点医院。

无痛分娩比例增加。

近年来无痛分娩率有变化吗？记者从重庆医科大学附属第三医院了解到，截至昨日，今年在重庆医科大学附属第二医院附属第三医院自然分娩的产妇共有268人，其中48%选择无痛分娩，占总数的近一半。该院妇产中心副主任胡珊介绍，268例顺产产妇中，48例采用药物镇痛，85例采用导乐，分别占16.7%和31.7%。与去年21.1%的镇痛分娩率相比，已经完全翻倍。

记者从重庆医科大学附属第二医院了解到，该院今年自然分娩的产妇有1200多人，其中60%选择了无痛分娩。

目前分娩镇痛的方法包括药物镇痛和非药物镇痛。药物分娩镇痛的原理是阻断疼痛等刺激进入脊髓和中枢神经系统，需要在椎管硬脑膜外放置一根管子，持续向产妇输送极少量的麻醉剂。

今年无痛分娩的比例明显增加。原因是胡珊承认，这与无痛分娩的普及、音乐导购的增加、无痛分娩的流程、服务的优化有关。

排名前三的医院大多提供2000元左右。

无痛分娩要多少钱？

至于费用方面，记者了解到，重庆市妇幼保健院、陆军军医大学第一附属医院、重型医科大学第二附属医院第二附属医院等市内三甲医院的价格区间为1000-2500元，大部分三甲医院报价在2000元左右。

“椎管内分娩镇痛是一种药源性镇痛，也是目前使用最成熟、最有效的镇痛方法。”胡珊说，这类无痛分娩医院收费在800元左右，包括麻醉手术、耗材、麻醉药品和麻醉检测项目。

“与腰穿后导管药源性镇痛相比，非药源性导乐陪伴分娩无创伤、无副作用，可减轻产妇恐惧和紧张情绪。”胡珊介绍，医院在2018年7月启动了导乐分娩项目，价格在2000元左右。

“价格不是固定的。就我院的收费标准而言，费用将根据患者的劳动过程和时间来确定。”重庆医科大学附属第二医院产科副护士长郭告诉记者，导乐分娩按产程和时间定价，起步价400元，最高上限1980元。

“以药物为基础的镇痛，包括穿刺费用、耗材费用和监测费用，没有上限价格，会受到麻醉药品数量和分娩时间长短等因素的影响。普通剂量的无痛针大约1000元。”郭对说道。

在奉节、黔江、酉阳等妇幼保健院，无痛分娩的费用包含在顺产费用中，价格在4000-5000元不等。

相比之下，私立妇产医院无痛分娩的价格明显不同。记者从南岸区一家专业妇科医院了解到，该院目前有三种无痛分娩套餐：“止痛分娩”——.68万元，“导乐无痛分娩”8800元，“智能无痛分娩”1.18万元。

对此，工作人员表示，近5000元的差价主要是反射性的

“无痛分娩前，除了考虑价格，我对公立或私立医院的技术做了详细的功课。”经过综合考虑，28岁的唐今年初选择了市内一家三甲医院进行无痛分娩。回忆起来，她也不是完全没有感觉，能感觉到宫缩，但疼痛轻微，绝对在可忍受的范围内。最终，唐女士成功生下一名女婴。

需要注意的是，椎管内无痛分娩并不适合所有人，高热、穿刺部位感染、凝血功能异常的产妇不能使用这种方法。这种方法不适合有阴道分娩和腰麻禁忌症的患者。但一旦产科医生评估有自然分娩条件且无相关禁忌症的孕妇可以申请无痛分娩。

据悉，产妇疼痛缓解后，也有利于产妇在助产士的指导下用力。会更容易打开子宫，加速产程，大大减轻产妇的痛苦。郭说，无痛分娩不会影响胎儿，而且目前医疗条件的安全系数极高。

技术上，分娩镇痛的操作理念不断更新，无痛打针的时间逐渐提前。“过去，只有当第三或第四个手指(子宫口打开3或4厘米)打开时，才使用药物来缓解疼痛。”郭告诉记者，现在产妇进入第一产程，可以进行有规律的宫缩穿刺和导尿。

她透露，未来医院将采用新设备对无痛分娩过程进行监控，并通过系统随时传输至麻醉科，实现对产妇全过程的无缝监控。“由于麻醉医生数量多，在孕妇使用椎管内分娩镇痛后，麻醉医生不可能随时随地陪着她。”郭说，一旦这个系统在临床上使用，孕妇的任何轻微反应都能被医生注意到。

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问：什么是无痛分娩？

答：无痛分娩严格来说叫分娩镇痛。分娩镇痛方法包括非药物镇痛和药物镇痛。目前，国际医学领域应用最广泛的方法是椎管内分娩镇痛。即穿刺孕妇脊柱硬膜外腔，将管子放在一起，注射镇痛药物，阻断疼痛进入脊髓和中枢神经系统。

问：什么是导乐分娩？

答：导乐分娩属于非药物镇痛。是指医务人员为产妇提供专业、人性化的服务，并利用低频神经和

肌肉刺激仪，阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果。目前临床上使用的仪器叫做导乐分娩镇痛仪，简称导乐仪，拥有无创伤，无副作用，缓解产妇不安的优势。

Q：无痛分娩能做到完全无痛吗？

A：因个人体质及生理条件不同所达到的效果也不尽相同，并非所有的分娩都能做到完全无痛。

临床上通常按照 0～10 分给疼痛程度分级。0分为无痛；0～3分为轻度疼痛；4～6分为中度疼痛；7分以上为重度疼痛；10分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。

使用分娩镇痛以后，通常可以将产妇的疼痛程度控制在 3～4 分以下，某些人甚至可以达到 0 分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后，在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉，没有明显的疼痛感。

Q：无痛分娩对于胎儿是否有影响？

A：顺利的分娩镇痛不会对孩子有任何影响。硬膜外分娩镇痛时所用药物的剂量和浓度均较低，单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉，仅为1/10。麻醉药物直接注入椎管内而非静脉，药物吸收入母体再通过胎盘进入胎儿体内的药物微乎其微，对胎儿没有不良影响。

责编 谭旭 审校 夏祥洲 总值班 路易

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