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大病保险一年多少钱(大概费用)
出色的回答:
城乡居民大病保险是基本医疗保险制度的拓展和延伸。主要针对重病患者的高额医疗费用,在基本医疗保险支付的基础上给予进一步支付,即二次报销。目的是解决广大人民群众因病致贫、因病返贫的国家惠民政策,避免重疾而陷入经济困境。
城乡居民重大疾病保险按照自然年度累计计算报销金额,即只要在一个自然年度内,城乡居民医疗保险参保人员自付合规医疗费用累计超过重大疾病保险免赔额标准,即可享受重大疾病保险报销。
由于各地政策不同,重大疾病保险的支付标准、覆盖范围、报销免赔额、报销比例、报销上限等都会有一些差异。下面简单介绍一下广西城乡居民重大疾病保险政策:
一.保护对象
已参加城乡居民基本医疗保险并缴纳年度保费的城乡居民(含在校学生),出生后3个月内已缴纳保险的新生儿,自出生之日起享受大病保险待遇。
二、支付标准
重大疾病保险费来自城乡居民医疗保险基金,人社部门经办机构将根据当年参保人数,按统筹标准从城乡居民医疗保险基金中支出,个人无需另行缴费。
三.报销待遇
2021年城乡居民重大疾病保险起付线为8000元,分段按比例实施报销,如图:
如果属于当地城乡特困救助受助人员、孤儿、事实上没有赡养的儿童、城乡最低生活保障待遇受助人员、城乡低收入受助人员、有档案的贫困人口,城乡居民重大疾病保险免赔额线降低50%,封顶限额取消。报销比例如图所示:
四.举例说明
如2021年参保人李先生医疗总费用30万元,基本医疗保险政策范围内医疗费用26万元,城乡居民基本医疗保险15万元。李灿先生享受的大病报销如下:
1.城乡居民重大疾病保险费用为:26万元-15万元-8000元(免赔额)=10.2万元;2-5万元费用段报销为:5万元 60%=3万元;3.5-10万元费用段报销为:5万元70%=3.5万元;4.1万元以上费用报销为:0.2万元80%=0.16万元;因此,李先生的大病保险待遇为:3万元、3.5万元、1600元=6.66万元。
城市其他重大疾病报销政策和报销标准以当地社保/医保部门发布的政策为准。有兴趣的朋友可以拨打社保热线12333咨询。
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