很多人都知道五仁月饼,但其实在中医诸多的药方里面,也有它的“同款”,就是五仁丸,其实五仁丸最先载于南宋医家杨倓的《杨氏家藏方》,叫做“滋肠五仁丸”,后来收录在《世医得效方》这本医书中,迄今早已历经千年。
虽然五仁丸并没有像其他的那些药方让人们特别熟知,但是它的功效,却是一些患者喜爱的,早在清代著名医家叶天士的《临证指南医案》中就有提到过它,一位年纪较高的老人,下焦阴虚不足,津液亏乏,导致体内的六腑气运不畅,最终出现下腹疼痛,大便不通,而且还面白脉小。由于患者的年龄较大,体质较弱,不能直接用峻下的药物治疗,只能滋液润肠、行滞通便,所以用到了平和的五仁丸来润燥通便。
其实这个老人所患的就是中医里面的津枯肠燥证。由于身体阴虚,又或者年纪较大,体内的阴气不足,津液逐渐亏损,导致身体里面的津液不足,影响了大肠的传导功能,肠道中的水分不够,大便难以排出。
对于这样的病症,因为患者的体质偏虚,如果强行用峻下的药物治疗,反而会由于药效太过强烈而伤及其他的脏腑,所以需要用平和的润燥之法,而五仁丸不外乎是最佳的选择。
五仁丸主要由桃仁、杏仁、松子仁、柏子仁、郁李仁以及陈皮,6味中药组成,本方是以质润之“仁”而合成的药方,润燥与通行相互结合,以润为主,调理肠胃。
五仁丸中的杏仁质润多脂,归入肺经和大肠经,既可以滋润肠道,又可以降肺气,有助于大肠的传导之职,桃仁可以润燥滑肠、破血行瘀,增强杏仁的功效。在《本草纲目》中提到,柏子仁可以润燥治肺,“治虚秘”,所谓的虚秘证,就是因为虚证所引起的便秘,因为柏子仁性多润滑,可以有效地缓解此症。郁李仁质润性降,润滑肠道、利水消肿,专门治疗因为肠胃燥热引起的大便秘结,而松子仁可以润五脏,可以治疗虚秘。所以五仁合用,润肠通便的同时而不伤及体内的津液。
加入陈皮的目的,是因为陈皮具有理气行滞的作用,可以帮助气机的运行,缓解患者的腹部疼痛,同时也可以帮助大肠的运化,增强润下的功效。诸药合用,用来缓解或治疗患者因为津液不足,肠胃燥热,所引起的便秘,达到治疗疾病的效果。
虽然现在很少有人知道五仁丸这个方子,但是在很多临床治病上依旧会有它的身影。现在研究发现,五仁丸可以很好地治疗便秘型肠易激综合征、老年性便秘以及小儿厌食等病症。尽管药方可以很好地缓解患者的便秘病症,但是并不是所有人都可以使用的,该方剂中的桃仁和郁李仁,具有破血行瘀、活血的效果,所以出现便秘的孕妇慎用此方。
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