子宫肌瘤是怎样引起的?子宫肌瘤的发生、发展有多因素、多阶段的趋势,现阶段认为子宫肌瘤为雌激素依赖性肿瘤,此外,子宫肌瘤的发病与年龄、肥胖、孕期(小产史)、吸烟、饮酒、遗传因素等因素相关的可能性较高。
导致子宫肌瘤的因素有以下三种
一、一般因素:
年龄:子宫肌瘤多发生于生育年龄妇女,多发生于30-50岁妇女,子宫肌瘤发生于年轻生育期妇女的情况很少,闭经后子宫肌瘤收缩或消散较少。
肥胖:肥胖代谢紊乱,雌激素调节不充分,月经周期异常,危害排卵,增加子宫肌瘤的危险性。
孕期、小产史:有孕产史的妇女比无孕产史的妇女更容易发生子宫肌瘤,发病年龄早,提高产力对妇女体内雌激素的提高十分重要。
吸烟与饮酒:吸烟与饮酒易引起子宫肌瘤。有研究显示,每天吸一包烟的女性得子宫肌瘤的几率是不吸烟女性的6倍。
二、女性激素水平:
雌激素含量高:经微生物化学检测证实,肌瘤组织雌激素含量较正常肌肉组织低,肌瘤组织雌激素受体含量较邻近肌肉组织高,因此肌肉组织对雌激素含量的敏感性是产生雌激素含量高的重要原因之一。
孕激素过高。它具有促进肌瘤分裂,促进肌瘤生长发育的作用。妇女体内高雌激素,易导致子宫肌瘤。
三、遗传因素:
在子宫肌瘤中,25%-50%的患者存在着体细胞生物学上的异常,如替换了性染色体上的精彩片段,重新排列了性染色体上的延长臂,或者部分缺失。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而窦汇区的肌瘤是由不同的复制体产生的。
子宫肌瘤有以下症状:
以月经紊乱、下腹有肿块、白带增多、挤压症状、腰酸背痛为主要症状。如发现有此类症状,应高度重视,防止加重病情的治疗效果。子宫肌瘤的症状如下:
1、月经紊乱
子宫肌瘤最常见的症状是月经量增多及经期延长的月经紊乱症状。肌瘤多见于肌壁间及粘膜下肌瘤,肌瘤扩张宫腔,增大子宫壁面积,危及子宫收缩,此外,肌瘤挤压恶性病变周围的静脉血管,子宫壁静脉血管丛血肿扩大,月经延长,经期延长。粘液下肌瘤伴萎缩感,可有不规则阴道出血或脓血出液。长时间的经量增加会导致继发性缺铁性贫血,出现贫穷、恐慌等症状。
2、下腹部肿块
肌肉瘤比钟腹腔无硬块,肌瘤逐渐扩大,孕期3个月以上从腹腔可与肌瘤接触。阴道内外均有大的粘膜下肌瘤可滑脱,患者可单独就诊。
3、白带多
子宫壁间的肌瘤扩张了宫腔面积,增加了子宫内膜腺管的新陈代谢,伴有骨盆充血白带增多,子宫粘膜下肌瘤感觉到的话,破伤风:破裂、萎缩、出血,有血或浓血,阴道恶臭溢液。
4、压迫症状
子宫前壁下段肌瘤挤压膀胱致尿频、尿急、尿不尽子宫肌瘤导致尿不畅,子宫后壁肌瘤(肌壁或子宫后壁)导致下腹疼痛、严重便秘等症状。宽大肌腱的肿瘤和子宫的超大肌瘤呈侧向发展,置入盆腔内挤压尿道,阻断泌尿系的通路,导致输尿管扩张和肾盂积水。
5、其他症状
主要包括下腹疼痛,腰酸背痛,症状加重。鲜红色肌瘤发生亚急性下腹痛时,伴有反胃、发热、恶性肿瘤时,浆膜下肌瘤茎扭转伴急性腹痛时,子宫粘膜下肌瘤也可引起腹痛,由宫腔向外排出。子宫壁间粘膜下及宫腔内形变肌瘤可导致不育或生育。
子宫肌瘤多大需要手术?
要多大才能做子宫肌瘤手术是有个人区别的,但一般来说,子宫肌瘤超过5厘米就表明病情严重,需要手术切除。当子宫肌瘤小于5cm时,采用药物治疗,可控制肌瘤的生长。无症状子宫肌瘤无需治疗。单肌瘤可采用手术切除。若子宫肌瘤在窦汇区,患者无妊娠规律性,建议切除子宫,防止肌瘤再生长。对子宫肌瘤的治疗应根据患者的年龄、临床症状及内分泌紊乱确定。建议到专业医院门诊部进行检查,在医生的具体指导下制定治疗方案。
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