主讲人:浙江大学医学院附属第二医院口腔内科博士 王翔剑
新冠病毒疫情防控容不得半分懈怠,海量信息难免带来不少精神负担,使大家焦虑不安,口腔黏膜病也跟着坏情绪找上了门。
反复“口疮”。人们常说的“口疮”也叫复发性阿弗他溃疡,指反复发作的口腔溃疡性疾病。患者嘴巴里会出现一个或数个圆形或椭圆形的黄白色溃疡,有灼痛感。一般情况下,7~10天便可好转,多与免疫功能紊乱、维生素缺乏以及消化系统疾病有关。但精神压力变大、焦虑不安、熬夜、过度疲劳、饮食不当等都可导致溃疡个数增多、愈合时间延长、发作间隔缩短、用药效果欠佳。
频频“上火”。唇疱疹,俗称“上火”,是由单纯疱疹病毒感染导致的,表现为嘴唇及口周皮肤出现成簇小水疱,破溃后糜烂、结痂。这种病毒也像新冠病毒一样,可通过唾液、飞沫、直接接触传播。感染后,它们伺机潜伏在体内,在感冒、劳累、熬夜、过度焦虑时易活化,导致“上火”;辛辣饮食会扩大水疱糜烂范围,缩短复发间隔。
出现白点。当嘴唇、颊部、舌头的黏膜上出现白色点状、条纹状斑纹或白色斑片,就是口腔扁平苔藓来了。这是一种常见的口腔黏膜慢性疾病,过于焦虑、熬夜、过度疲劳、暴饮暴食、辛辣饮食等可导致白纹范围扩大、变粗糙,甚至突发充血糜烂。患者多有局部木涩、疼痛等不适,有些患者还会出现皮肤或指、趾甲损害。该病癌变概率极低。
口中“烧灼”。更年期综合征患者常被灼口综合征困扰,可能与精神因素、局部刺激等密切相关。患者的舌、颊部、嘴唇等部位出现灼热、开水烫样疼痛,但吃饭、说话时减轻,一般检查不到溃疡、水疱、白纹等病损。精神压力变大、睡眠欠佳、过度疲劳等可导致疼痛、口干、麻木等症状加重,进而出现焦虑、抑郁,影响睡眠,导致恶性循环。
口腔黏膜病多为慢性疾病,如果病情不严重,不建议患者在疫情期间到医院就诊,避免交叉感染。当出现轻微不适,比如溃疡轻微疼痛、苔藓有轻微粗糙感,不用太过焦虑,一般7~10天可自行缓解。但同时需注意保持口腔卫生及乐观心态,注意作息规律,避免过度劳累、熬夜、暴饮暴食;饮食注意细嚼慢咽,粗细粮搭配,忌辛辣刺激性、粗糙硬性及腌制食物,可适当多吃新鲜果蔬,尽量温热饮食;溃疡患者要养成每日排便习惯,灼口患者不要频繁对着镜子伸舌自检。
如果短期内不能自行缓解,患者应以局部用药为主。疼痛明显时,可适当选用溃疡薄膜、西瓜霜、康复新液、锡类散等,幼儿、老年等消化吸收功能较差人群,可适量补充B族维生素,促进损伤处愈合;如果2~4周还未改善,应及时就医。
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