倍他乐克(商品名:美托洛尔)属于β-受体阻滞剂,可作用于心血管,保护心血管,改善心率异常,同时还能够扩张血管,因此适用于高血压合并心绞痛患者。
β-受体阻滞剂是临床医生在治疗心血管疾病时常用药物,而倍他乐克是最常用的药物之一,该药物能够抑制过度活跃的中枢神经和交感神经异常,调节肾素释放,改善血压异常,同时能够平衡心脏血液输出量与回流量,降低血管紧张素II的产生,达到降压以及改善血管异常的目的。
★如何正确服用倍他乐克,饭前吃还是饭后吃?
该药物分为两种类型,一种是琥珀酸美托洛尔片,另外一种是酒石酸美托洛尔缓释片,虽然治疗目的都一样,但是由于剂量不同、服用时间不同,因此可获得的药效也就不同。
该药物在服药一段时间后,会在机体内出现饱和的情况,此时,再次服用几次小剂量后,会产生较大的药理反应,这种情况称之为“非线性药物动力学”。由于该药物能够作用于心脏,改变心率,因此,在使用剂量上应服用最小剂量,以免让心脏功能受损。
●酒石酸美托洛尔片的服用时间
该药物具有溶脂性,若在用餐时服用,食物会影响其吸收,让生物利用率降低,因此,在肠胃功能健全的情况下,应选择空腹服药。
●琥珀酸美托洛尔缓释片的服用时间
该药物的制药方式为颗粒微囊化,聚合物薄膜包裹住每个细小的药物颗粒,因此,每个细小颗粒分子可算作一个独立储存单位,在人体吸收后,以稳定均速的速度释放药物分子,在得到完全释放后,药物颗粒可以分散在肠胃内层,且不受胃酸抑制,大大提高了稳定性。
缓释片因为其稳定性,因此不受食物吸收限制,餐前服用或者餐后服用均不会受到太大影响。但是切勿压碎或者嚼碎服用,以免让药物分子过快释放,达不到有效吸收率。应在空腹时直接吞服。若肠胃消化功能欠佳,那么也会影响到药物吸收,若想降低对肠胃的刺激,那么也可以选择在餐后服用。
★倍他乐克有哪些副作用?
该药物能够作用于β1受体,具有高度选择性,但是,是否能够发挥选择性与服用的药剂量有关系,若药剂量不合理,除了达不到理想疗效之外,还会引发以下几点副作用:
●心动过缓
正常心脏跳动次数为60-100次/分,但是服用该药物后可能会让心脏跳动受到抑制,从而出现心动过缓的症状,因此,在服药期间,应密切关注心率变化,当心动次数低于60次每分钟,则说明药剂量过大,应及时咨询医生更换用药剂量,以免增加心梗发作的风险。
●支气管炎
因为该药物能够引起气管平滑肌痉挛,所以在长期服用该药物后,还可能会出现支气管炎。因此,若患有哮喘、支气管炎等症状的患者,不宜使用该药物。
●神经受损
该药物具有溶脂性,当药物分子得到释放后,能透过血脑屏障,溶解进入到中枢神经,导致神经受损,会出现的临床症状有:头晕、失眠、头痛等,若严重还可能会导致情绪变得消极敏感,易伤感,危害心理健康。若感到疲倦乏力,则可能与骨骼肌失血有影响,红细胞运输血氧能力降低后,可导致中枢神经无法发挥正常调节作用,从而引起疲劳感。
●肠胃不适
该药物会刺激肠胃黏膜,干扰肠胃正常消化吸收,因此可能会导致出现腹泻、恶心呕吐、食欲不振等不良反应。为了避免过度刺激肠胃,可选择在饭后服药。
★服用倍他乐克有哪些注意事项?
●个性化施药
针对患者的病情严重程度以及身体耐受程度,应实施个性化用药方案。为了避免心律失常的症状发生,当患者服药后,心率开始直线性降低,应立即做停药处理,避免心绞痛、心肌缺血的症状发生,影响心肌健康。
●注意药物冲突
因为药物特性不一样,因此可能会在与某些药物同服时,引起药物冲突反应,所以在用药时患者应如实告知医生用药史,倍他乐克与其他药物同服时可能会出现的药物冲突如下:
●铝盐同服时,可降低吸收率;
●与利福平、苯妥英钠等药物同服时,可能会干扰肝功能的正常生活转化,从而导致倍他乐克的药物半衰期降低,同时还会影响到机体的血药浓度;
●地尔硫卓、维拉帕米等治疗心律失常的药物会抑制心脏房室传导,因此,在与倍他乐克同服时,可能会出现心率放缓的现象,用药时应谨慎;
●与吲哚美辛同服时,能降低倍他乐克的降压作用;
●该药物会影响糖分代谢水平,可能会掩盖低血糖症状,造成糖尿病治疗延误,因此,在服药前应确定是否患有糖尿病,以免导致血糖波动,危害健康;
●可导致气道阻力增加,患有哮喘、支气管、慢性肺病患者应慎用该药,若必须服用该药,则应给予气管扩张剂,控制气道收缩;
●外周血管循环障碍、窦房结综合征、窦性停搏高危患者,若服用倍他乐克,会增加晕厥症状,严重危害血管、心脏健康,因此这类患者禁止使用该药。
每一种药物都是一把双刃剑。存在优劣,因此在服用倍他乐克前,要综合评估相关指标后,再决定是否服用。若盲目服用,不仅不会获得理想的治疗效果,同时还会让身体健康受到进一步损伤,引发其他相关症状。
倍他乐克的用药时间也应掌握,这样才能最大化发挥药效,提高生物利用率。合理按时服用药物才能保证获得疗效,若在用药过程中出现任何异常,应尽快前往医院咨询医生是否需要更换用药方案,医生应针对患者病情实施个性化治疗方案,以达到对症治疗的目的,提高患者的生存质量。
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