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血栓性疾病(如血栓形成和血栓栓塞)涉及全身各系统，主要是心、脑和外周血管疾病，其特点是致残率和致死率高。因此，抗血栓治疗非常重要。目前临床上使用的抗血栓药物可分为三类：抗凝药、抗血小板聚集药和溶栓药。下面详细介绍一下这三种药物。
一、抗凝血剂
抗凝剂是干扰凝血因子、防止血液凝固的药物，主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。抗凝剂分为肝素、维生素K拮抗剂和新型口服抗凝剂。
肝素类抗凝剂包括：肝素、达帕林钠(商品名：法明)、低分子肝素、纳曲酸肝素钙(商品名：苏必林、百里舒等)。)，依诺肝素钠(商品名：克赛、洱海洛尔等。)，等等。这些药物基本都在最新的国家医保目录中。
维生素K拮抗剂有双香豆素、双香豆素乙酯和华法林。在这些药物中，只有华法林被列入最新的国家医保目录。吕林燕具有价格低、作用时间长的优点。缺点是见效慢，应对突发事件困难，难以控制。
新型口服抗凝药包括：直接凝血酶抑制剂和直接Xa因子抑制剂。
直接Xa因子抑制剂包括阿哌沙班、利伐沙班、依地沙班等。其中，阿哌沙班(商品名艾乐等。)、磺达肝癸钠、利伐沙班(商品名Berritol等。)都在最新的国家医保目录中。这里需要注意的是，sulode喜德(商品名苏伟)在2017版国家医保目录中，但不在最新的2019版医保目录中。
直接凝血酶抑制剂包括达比加群酯(商品名：Tabiquan)、阿加曲班(商品名：Dabei，Nobositai)和比伐卢定(郎泽，Teganin)。其中，达比加群酯(商品名：太必宽)和阿加曲班(商品名：大北和诺沃塞尔塔)被列入最新的国家医保目录。
新型口服抗凝药起效快，药物代谢快于华法林，与食物和药物的相互作用少。最重要的是，不需要频繁监测常规凝血指标。
二.抗血小板聚集药物
抗血小板药物主要包括血栓素A2 (TXA2)抑制剂阿司匹林，P2Y12受体拮抗剂包括氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞诺、aximab和替罗非班。和磷酸二酯酶抑制剂(如双嘧达莫和西洛他唑)。
血栓素A2 (TXA2)抑制剂：阿司匹林是目前抗血小板治疗中广泛应用的抗血小板药物。这里需要注意的是，小规格的阿司匹林(如阿司匹林肠溶片、阿司匹林肠溶胶囊)是抗血栓药物，大规格的阿司匹林片则是用于退热、缓解轻度疼痛。
P2Y12受体拮抗剂：氯吡格雷、普拉格雷、替格雷洛、aximab、替罗非班等。氯吡格雷(商品名波利维、特佳、舒艾泰)、沙格雷(商品名安布洛克)、替罗非班(商品名爱卡特、心维宁等)。)和Tigrello(商品名Belinda等。)都在最新的国家医保目录中。这里必须提到的是，Tigrello(商品名Belinda等。)是2019年国家医保目录新增品种。
磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫、西洛他唑(商品名PEDA、赛活灵等。)都被列入最新的国家医保目录。
此外，bera Prost(Kena和Dena的商品名)、indobufen(Simbel等的商品名。)和etibatide(泽悦和Hanan的商品名)也在最新的国家医保目录中。
三.溶栓药物
这些药物主要包括链激酶、尿激酶、阿替普酶(商品名艾通利)、降纤酶、纤溶酶(商品名赛百、吉特等)。)，蚓激酶(商品名鳌拜、博乐克、乐百新等。)，东菱笛福的巴曲酶(东菱)、注射用重组人尿激酶原(普优克)、注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通利)重点关注接下来的两个品种，东菱笛福的巴曲酶(东菱)和注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞通利)于2019年新增纳入国家医保目录。
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