我常常想，一个好的中药药方总会起到及时雨的作用。
就在人们渴望下雨的时候，雨从天而降，滋润着骨头。雨放晴后，我又会看到一片人间春光，灿烂而美丽。
一贯煎，就是这样的一张方子。
什么是易？是《续名医类案》第18卷的处方。其基本组成部分是：
北沙参、麦冬、当归，生地黄，枸杞子，川楝子。水煎服。
它能做什么？滋补肝肾之阴，疏理肝气。
我举个例子。看完之后，你会明白一切。
有一个36岁的女人。大约两个月前，她和爱人因为一些小事吵架了。
原本以为，夫妻俩在床尾打架，很快就好了。没想到，从那以后，这个女人有精神抑郁的倾向，话不多，面无表情。
尤其是肋骨两侧，总会有疼痛感。有时是钝痛，有时是剧痛。尤其是晚上，疼痛变得更加明显，甚至让她难以入睡。
与此同时，她还口咽干燥、心烦头晕。
就这样，生活节奏从此被彻底打乱。她甚至一度认为自己活在地狱里，无时无刻不在承受着痛苦、压抑、抑郁和无名之火的煎熬。
当病人看到这种情况时，他不知所措。后来在别人的建议下，他带着妻子去看中医。
诊断时发现患者脉弦细，舌红，津液少。侧面疼痛明显。
当时，医生开了处方。这个处方很小。让我为你解释一下：
沙参，枸杞子、生地黄，川楝子，荔枝核，白芍，甘草。
结果，吃了6剂药后，这个人胁肋部位的疼痛大部分消失了。这对她来说已经是好消息了。此后，医生遵循原方稍加加减，继续调治。患者又吃了6剂药，症状全部缓解。
这是病历的基本流程。
好了，现在，我请大家关注，和我一起探究这背后的原因。
看看这个女人。她开始生病是因为她和她的爱人吵架了。这就提示我们，病起于肝，对不对？肝主情志。发怒争吵之后出现身体异常，我们都喜欢往肝上去寻思。
主疏肝。目前患者心情不舒服，难免肝郁气滞。这会导致下一个结果，即肝阴肝血异常。听着，此人舌红少津、口燥咽干，这是典型的肝阴不足，有虚热虚火的表现了.
当然也不一定是肝郁在前，而是肝阴不足在后。也有可能这个人一直肝阴不足。肝亏则肝不软，易肝郁气滞。
肝气郁结，肝阴不足，使这个人的脉搏容易紧张。当她紧张时，她的脉搏像一根弦，她感到僵硬。但由于肝阴不足，有正反两面，故脉弦细。
脉搏推动大脑。肝不郁，浊不降，此人头昏。阴虚生内热，内热扰心，所以她心烦意乱。
请注意我们的肝经，它贯穿肋部。所以肝脉失荣时，我们容易出现胁腹隐痛。
所以，这个女人的问题，归根结底是肝阴不足，肝郁气滞。我解释这个，你应该明白吧？
这个时候该怎么办？很简单，当然要滋肝阴，疏肝气了.
alt="一味名方：一贯煎，滋肝阴，疏肝气，让你不烦燥、不抑郁、心情好">
我们看看当时医家用的方子，这里头，沙参、枸杞子、生地黄，滋补肝肾之阴。川楝子，疏肝理气。荔枝核，可以行气散结，辅助川楝子调肝理气。甘草和芍药搭配，可以缓解止痛。
上头这个方子，就是一贯煎的化裁。只不过，它把一贯煎里的麦冬和当归去掉了（因为患者病程较短，无需大力滋补），加上了荔枝核、芍药和甘草。
这，就是一贯煎加减，治疗胁痛的典型案例。
这张古方，就是滋补肝肾之阴，疏解肝气的。其中，生地滋补肾阴。肝肾同源。肾阴充足，肝阴自然充足。
枸杞子，也是滋补肝肾之阴的。这两个，是最主要的药材。当归，滋补肝血。沙参、麦冬，滋补肺胃之阴。
肺为阴液之上源，脾为阴液输布之中枢。这两个可以辅助滋补肝肾之阴。最后，来一个川楝子，舒理肝气。
可以说，这张方剂，就是一场及时雨啊！当人们肝阴不足，肝气郁滞，浑身难受的时候，它可以为我们降下一场甘霖，缓解我们体内的“旱情”。
其实，一贯煎能治的病，远远不止上文所述。很多疾病，证属肝阴不足、肝郁气滞的，都可以化裁应用一贯煎。
比如说慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、神经官能症等，都可以。
其辨证使用的要点，我再说一遍，这就是舌红少津，脉细弱、弦细或者虚弦，口干嗓子干，胸脘或胁肋容易疼痛，偶尔吞酸，脾气不好，睡眠不佳，爱生气，易烦躁。
关于古方一贯煎的事儿，我基本就为你说这么多了。
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