新生儿的脐带血要不要留存，胎儿的脐带血保存好还是不存

我问卓老板：希望有机会解读一下新生儿脐带血干细胞的功能，有没有必要花几万块保存？现在，我遇到很多人说这有多神奇。我不知道真实情况。谢谢大家！宋：我是一个孕妇。每次去医院产检，都会看到医院关于给宝宝储存脐带血的宣传。有这个必要吗？

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有几个听众问新生儿脐带血值不值得保存，有没有必要花几万块钱保存。遇到很多人说很神奇，不知道真实情况。其实现在怀孕的夫妻都能知道脐带血是医院出具的，每次产检都塞传单，也就是保留宝宝的脐带血。

2000年以前，全世界新生儿出生后，剩下的那块脐带和胎盘都被扔掉了。当然，国内也有一些无知的地区认为胎盘营养很高，这与鲁迅先生写的吃带血馒头治疗肺病是一种心理，我们不算在内。然而，从2000年开始，美国就开始了保留脐带血的做法，类似于生物技术公司或医疗公司发起的做法。如今，十几年过去了，在中国富裕的时候，脐带血宣传开始出现，帮助宣传的正是医院。我先直接回答，保留脐带血是商业机构推动的宣传。从某种程度上来说是科学的，但是它本身能够受益的概率是几十万，买了之后的收益太低了。即使可以匹配使用，也有99%被其他患者使用。按说，这种“我为人人，人人为我”的行为类似于社会公益事业，可以为全民推广，但问题是成本太高，每个孩子2万元左右，预留18-20年。

可以普及到什么程度的东西作为全民福利，比如每人每年几毛钱左右的碘盐可以普及，更高的比如新生儿百日咳、白喉、破伤风三联疫苗，国产疫苗建议全部接种，国产疫苗免费，自费进口。因为这一辈子是一次性的，估计每个宝宝要花几十块钱，所以一年不到一块钱。再比如我们在连环杀人案中讲到的STR基因检测，如果大家都采集到了，那么未来在犯罪现场留下的痕迹就可以在很小的区域内立即定位犯罪嫌疑人。如果你做这个超过100元，遗传信息不会改变，所以你可以管理一辈子，但是国家不能再执行了。现在只能是谁犯罪了，谁去过警局，谁留下了STR信息。能够非常有效地定位罪犯，会让罪犯感到恐惧，害怕轻易惹事，对整个社会的稳定大有裨益，但是每人需要100多元，已经不是万能的了。所以，我们只是觉得国家对一个东西好，是否有普及全民的必要，而成本红线差不多是每人一辈子投资100元。除此之外，没有机会了。

把脐带血保存的费用和2万元比一下，太超标了。在血液保存成本大幅度降低之前，国家肯定不会普及宣传，让大家都保留一份，虽然可能有很多好处。所以这是典型的商业宣传，那么保留脐带血有什么好处呢？

最大的优势是治疗白血病和一些免疫性疾病。治疗白血病的一个非常有效的方法是骨髓移植。脐带血中有造血干细胞。造血干细胞是尚未分化为特定功能的原始血细胞。诱导后可以变成白细胞、血液中的免疫细胞等。

所以可以重建患者的全血和免疫系统。目前骨髓移植最大的障碍是配型不当，人体免疫系统可以通过细胞表面抗原来识别是否是异物。骨髓移植患者寻找的是相同的抗原，这个概率很低。如果随便把一个人的骨髓移植给一个病人，一般的病人都会死，因为健康人的骨髓里有免疫细胞，他们会像警察一样杀死病人身上遇到的一切，因为他们不知道。这种灾难被称为移植物抗宿主反应。兄弟姐妹匹配的概率是1/4，普通人是1/400。甚至那些通过骨髓库找到匹配的人都做过手术，之后，超过80%的人会有不同的移植物抗宿主反应。骨髓移植失败还有一个原因，那就是病毒因素。因为免疫力正常，正常人体内潜伏着很多病毒，所以与人体相安无事。比如骨髓细胞中有细胞肥大病毒，但骨髓移植到患者体内会出现问题。患者接受骨髓移植时，之前白细胞被消灭，所以免疫力几乎为零。此时正常人骨髓中的细胞肥大病毒并没有潜伏，原因大概是所有骨髓移植最终死亡的十分之一。

所以如果你能保留一份你的婴儿干细胞，当你面对这样的事情时，你可以用自己的匹配来匹配自己，这是100%匹配的。但问题是白血病的发病率并不高。年发病率为十万分之几，这种血液只能保存18年。也就是说，如果你在18岁之前得了白血病，还是可以用的，概率大概是十万分之几乘以18。但这并不是唯一的因素，因为有些白血病是由基因遗传的，你在婴儿期保存的血液也是将来会得白血病的干细胞，所以会白留，移植后会得癌症。有多少人可以使用他们给自己的保险？2008年，一家统计机构对全球13家最大的私人脐带血银行进行了调查，50万家脐带血银行中只有99家被调用。是1/5000，但不要太乐观。99份中只有一份用于自体移植手术。所以根据统计，保留脐带血，2万元听起来不贵，这个保险的概率是1/50万。让我们从另一个角度来考虑是否值得。当你濒临死亡，无药可救的时候，突然有了挽救的机会，可以增加1%的生存概率。你愿意为这1/100的机会付出多少？如果你认为1亿人民币会买下这个地方

个概率提升值的话，你留脐带血对你也是值得的。如果你觉得这1亿花的太亏，但却留了脐带血，那就是思维和行动上的矛盾了。 我这么介绍完您就了解了吧，商业机构的脐带血买卖这是一门一本万利的买卖，每个花钱给孩子留脐带血的人都是愿意花1亿元增加1%生存率的人，只不过他们不可能每个人都有这么多钱，把他们拆成很多小份，这时候的数字就不会引起人们对性价比的核算了。 但是生物科技在不断进展，也许今后自体细胞的治疗研究深入了，很多病都可以便宜的治好。但那时也一样会有很多机构把尚未成熟，或者概率极低的那时候的技术当做商业项目运作的。好的，这个问题就回答到这里。