甘草片怎么服效果才好？

复方甘草片是一种以甘草为主要成分的中成药，是老百姓常用的镇咳祛痰药物。由于疗效确切、应用安全、服用方便，已被遴选为处方类药物。不过在服用复方甘草片时，仍有一些值得我们重视的问题。

在浩如烟海的中药王国里，甘草号称众药之王、药中“国老”。据统计，在中医临床处方中，甘草的出现率在80％以上。无论在东方还是西方，其入药的历史都很悠久，从有文字记载的年代算起，至今有4000多年的历史。

传统医学认为，甘草味甘、性平，入脾、胃、肺经，具有和中缓急、润肺止咳、解百毒、调和诸药的功效。蜜炙用，可治疗脾胃虚弱、食少、腹痛、便溏、劳倦发热、肺痿咳嗽、心悸、惊痫等；生用，可治疗咽喉肿痛、消化道溃疡、痈疽疮疡，解药毒及食物中毒等。现代医药学已证实甘草确有较好的解毒功能，可消除和降低氯化铵、组织胺、水合氯醛、苯、砷、汞等的毒性，对河豚毒、蛇毒、白喉毒素、破伤风毒素也有一定的解毒作用；而且也证明它能治疗诸般咳嗽，还能抑制胃酸分泌，从而对胃肠道溃疡病也有一定的治疗作用。

甘草还能降低高血压患者的胆固醇，还具有镇痛、抗惊厥的功用。此外，由于甘草独具甘味，又有缓和其他药味性能之作用，故在复方中能起到协调诸药，有“补偏纠弊”的作用。

复方甘草片应含服

复方甘草片的主要成分甘草浸膏，具有促进咽喉及支气管分泌的功能，使痰易于咯出。含服复方甘草片使其在口腔中徐徐溶化，可以发挥覆盖发炎咽部黏膜、减少刺激的作用，达到镇咳目的。

复方甘草片中另一个成分是阿片粉，它含有无水吗啡，具有镇痛、镇静镇咳作用，但在复方甘草片中主要是利用它的镇咳作用。由于其在每片中含量远小于阿片的常用剂量，故镇痛和镇静作用几乎显现不出；而与处方中甘草浸膏、樟脑、八角茴香油等数种镇咳祛痰药配伍使用，可共同发挥镇咳祛痰作用。

吞服给药，使原本含量很少的阿片粉经胃肠吸收、肝脏代谢，其有效成分所剩无几；若含服给药，阿片的有效成分经口腔黏膜吸收后，不经过肝脏代谢而直接进入血液，减少了有效成分的损失，可较好地发挥镇咳作用。复方甘草片在临床上使用频率颇高，各制药企业在包装标签及说明书上，在各种专业书刊上，应明确标注“口服给药”，详尽地写上“嚼碎后服用”或“含入口中，徐徐溶化后服用”的字样。

连续服用别超过七天

复方甘草片因其出色的镇咳效果，常被用于治疗呼吸道感染和急性支气管炎，但连续使用不要超过7天，症状减轻即可停药，否则，继续用药很可能成瘾，形成药物依赖。

长期服用复方甘草片可成瘾，是因为该药物含有“阿片粉”，它有镇痛镇静镇咳的作用，但很容易让人产生依赖。有关专家解释说，每片复方甘草片含阿片粉1.8毫克，含量非常少，一般按照医嘱服用每次2片，每天3次是不会出现意外的，但如果连续大剂量用药，超过7天以上可能诱发成瘾症状。特别是一些老年人，总觉得药效不强，随意增加药量，致使超量用药，致使体内血药浓度增加。

其实，判断是否成瘾的方法可看停药后的表现。有的患者超量服药后，一旦停药就会频频出现打哈欠、出冷汗、腹泻、流鼻涕、身体疼痛，甚至是焦躁不安等症状，往往需2~3个月才能摆脱，这就说明出现了药物成瘾症状，因此，服用复方甘草片止咳千万不要超量、超时用药。

诸多禁忌应牢记

由于复方甘草片中含有阿片粉，所以若给1岁内婴儿服用时每次仅需1/4片。阿片中毒的危险性在于对中枢神经系统的抑制作用，尤其对呼吸中枢最显著，可导致呼吸衰竭，若抢救不及时会造成生命危险。

因此，在对幼儿使用复方甘草片治疗咳嗽时，务必向医生咨询清楚每次用量和每日次数，严格按医嘱服药，防止幼儿过量服用而致不良反应，甚至危及生命。

复方甘草片还有一些配伍禁忌，与下列药物合用时要格外注意：

强心苷(如地高辛)：甘草可引起低钾血症，增加机体对强心甙的敏感性，易诱发强心甙中毒。

利尿剂：因为甘草片易致水钠潴留，减弱利尿剂的功效。同时，速尿及噻嗪类利尿剂也有促进钾排泄的作用，合用可引起或加重低钾血症。

损害胃黏膜的药物（如阿司匹林、水杨酸）：与甘草片合用可增加溃疡发生的危险。

还有某些疾病也要注意：高血压患者要慎用，复方甘草片易导致水钠潴留，会使血压升高；便秘和前列腺肥大的者要慎用，阿片可引起平滑肌松弛，造成排便、排尿困难；甘草片有升高血糖的作用，故糖尿病者应禁用。

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