小儿肺炎厉害！山东省第三医院支气管镜灌洗有效缩短了病程。

大众网海报新闻记者 孙海燕 通讯员 曹坤 刘学鸣 济南报道

儿童发热、高热，伴有咳嗽、胸闷、气短。胸部CT显示肺部有明显异常.近日，山东省第三医院(以下简称“山东省三院”)儿科“人满为患”，接诊人数突然增多，达到每天400多人，每天排队住院的人近50人，基本都是肺炎和重症肺炎。

流感季来袭

儿科接诊量骤增，住院患儿多为大叶性肺炎

随着气温逐渐降低，昼夜温差大，儿童成为流感的高危人群。大众网海报新闻记者从省三院儿科急诊科看到，输液室里挤满了由家长陪同制作输液袋的孩子。

“我的孩子发烧39.5度。这是这里输液的第三天。这里每天都很拥挤。好在病情有很大好转，过几天就能治好。这么多人排队拿输液袋，真的让人受不了。”一位陪孩子输液的家长向记者呕吐。

流感季节，山东省第三医院儿科“人满为患”

“今年的流感季节明显早于往年。因为孩子的免疫系统没有发育好，更容易受到病毒的侵害。最近儿科就诊人数急剧增加，多是因为发热或高烧。其中，不少儿童拍胸片，其中肺部呈白色，俗称‘白肺’，是大叶性肺炎的典型表现。”山东省第三医院儿科主任马燕说。

省三院儿科住院部记者了解到，近期收治的患儿多为重症肺炎，其中以大叶性肺炎居多。主要原因是今年疫情防控形势好转，儿童聚集、出入游乐场所的机会大大增加，儿童免疫力较弱，再加上前段时间气温骤降，造成了儿童住院情况爆炸。

肺炎发病凶猛

支气管肺泡灌洗，缩短患儿用药时间

“肺炎比普通疾病更急更猛。今年流感，孩子咳嗽了两天就去医院了。拍胸片可能会被诊断为肺炎。”马燕告诉记者，如果不及时治疗，会出现肺扩张、胸膜炎、胸腔积液甚至肺大泡，这会严重危害儿童健康。

谈到肺炎治疗的典型案例，马主任说，10月15日，8岁的(化名)因咳嗽、哮喘、高烧住进了省三院儿科。经过医护人员的仔细检查，杨洋被诊断为左肺大叶性肺炎，肺部扩张和尘螨过敏六个等级(最高等级)。“胸片显示他的肺部白花花的，情况很严重，就是痰液充满肺泡，需要尽快清理。”

据介绍，除了常规意义上的输液抗感染，治疗肺炎最有效的方法是气管和支气管镜灌洗，医学上称之为儿童纤维支气管镜技术。这种技术是在孩子的舌头下服药，镇静麻醉生效后，气管从鼻腔伸入气道到达肺部病灶，然后用生理盐水灌洗冲掉原本浓密的痰液，最后将痰钳夹出一点点，再辅以雾化等辅助疗法，从而达到治愈肺炎的效果。

“小叶性肺炎单靠传统输液无法解决本质问题。支气管肺泡灌洗不仅容易实施，而且对儿童无害。此外，它具有良好的治疗效果，大大缩短了儿童的病程，避免了因病长期使用抗生素的问题。这项技术在我们科室的应用，每个月有近百例，非常成熟。”

康复期，团队为进行了压舌板脱敏治疗，这种治疗只有其他医院的成人科室才有，马主任在儿科应用的很好。对症治疗一个月后，随访显示杨洋恢复良好，肺功能完全恢复

1.保暖。冬春季保暖，室温保持在22度左右，外出时防止孩子着凉，气候突然变化时及时增减衣物。

2.增强孩子的体质。大龄儿童应加强体育锻炼，合理安排生活，参加适量运动，如慢跑、散步等。

3.注意饮食和个人卫生。多喝水，多吃新鲜果蔬，注意避免辛辣刺激，避免过甜过咸，注意个人卫生，勤洗手，常通风，积极预防感冒。

4.避免交叉感染。如果家里有人感冒咳嗽，要和孩子隔离，尽量不要带孩子去密闭不通风的公共场所，比如超市、电影院等。

接种疫苗可预防肺炎？

不对！做好这4件事或有效避开

儿科主任，儿科教研室主任，主任医师，医学硕士。擅长儿童呼吸系统、神经系统、消化系统及新生儿各种疾病的诊治，尤其对反复呼吸道感染、儿童哮喘、变异型咳嗽、儿童免疫力低下、儿童多动症、新生儿窒息、新生儿黄疸等疾病，对疑难危重患儿及早产儿的治疗和管理有丰富的临床经验。近年来，参与国

自然科学基金青年基金1项，参与省级科研项目2项，发表文章20余篇，其中SCI收录5篇，北大核心5篇，参编著作5部。

出诊时间：周二上午 周三全天

郭卫平

知名专家，主任医师。擅长新生儿危重症、小儿重症肺炎、哮喘、心肌炎、腹泻等危重疾病的诊断和治疗。出诊时间：周一全天 周四上午

栾杰

主任医师。擅长呼吸系统重症、过敏性疾病、感染性疾病及儿科传染病及各种疑难危重症的诊治，尤其在支气管哮喘等儿童喘息性疾病及其它过敏性疾病方面有丰富的临床经验。

出诊时间：周二全天

于宗君

主任医师。擅长儿科常见病及疑难病的诊治，对呼吸系统、消化系统、心血管系统疾病具有丰富的临床经验。出诊时间：周四下午 周五全天

王利珍

副主任医师。擅长儿内科及新生儿科常见病及疑难病症的诊治，对儿呼吸、消化、神经系统疾病，尤其是新生儿疾病，如早产儿、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症的诊治方面具有丰富的临床经验。

杜彦辉

副主任医师。擅长儿内科常见病及疑难病危重患儿的诊断和治疗，对儿童肺炎、支气管炎、腹泻病、脑炎以及新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、早产儿等疾病的诊治具有丰富的临床经验。

尹立岩

副主任医师。擅长儿科常见病及多发病的诊断和治疗，对小儿呼吸系统、消化系统、神经系统疾病具有丰富的经验，对重症病例抢救积累了丰富的经验。