拥有整齐的大白牙是每个人的美好愿望，每个家长都希望孩子的牙齿没有瑕疵。但是在现实生活中，父母会发现如果不小心，孩子的牙齿会变黑。今天我们来看看除了龋齿之外，牙齿变黑的另一个常见原因：牙齿色素沉着。
Q
什么是牙齿色素沉着？
A:牙面色素沉着是一种外源性色素沉着，常平行于牙龈边缘分布，或表现为牙面上不连续的黑点。牙齿外源性黑色素色素沉着常发生在牙齿龈缘附近，乳牙和恒牙均可发生。常见于儿童，发病率为2.4%-18%。黑色素沉积在牙齿上后，虽然黑色难看的牙齿影响美观，但对牙齿本身的结构和功能影响不大。
Q
为什么会出现儿童牙齿色素沉着？
A:首先，可能与不同个体口腔内微生物的组成和代谢，以及唾液或龈沟液成分的差异有关；其次，可能和饮食有关。如果牙齿清洁不到位，食用色素沉着的食物、蔬菜、中草药和含铁药物，可能会导致和促进牙齿色素沉着。此外，孕期和幼儿期食用富含铁离子的食物，会促进口腔内黑色素生成菌的生长；研究还表明，频繁使用抗生素可能会影响口腔内菌群的平衡，增加产生黑色素的杆菌数量，从而导致色素沉积在牙齿表面。
Q
牙齿黑色素沉积会更容易龋齿吗？
A:其实家长在发现孩子牙齿上的色素沉着后也不用太过惊慌，因为色素沉着不等于龋齿，色素本身也不会直接导致龋齿。许多研究发现，在色素沉着儿童的口腔细菌组成中，与龋齿相关的细菌含量有所下降。色素沉着儿童唾液缓冲能力较好，钙、钠、蛋白质等含量较高。从而降低龋齿的发生率。
Q
牙齿色素沉着没有引起蛀牙，可以忽略吗？
A:从牙医的专业角度，建议孩子好好刷牙，保证口腔卫生，定期做口腔检查。因为如果刷牙不当，口腔卫生不好，色素沉积区会进一步影响牙齿表面的光滑度，进一步吸引大量细菌附着，诱发牙龈炎症。
如果家长认为宝宝牙齿上的色素量影响美观，可以去专业牙医那里进行色素去除和牙齿表面抛光。使用的工具主要是小的牙刷或橡皮杯，少量的抛光膏。在专业人士的帮助下，宝宝可以恢复洁白的牙齿和自信的笑容。而且由于色素的成因很多，不仅与口腔卫生有关，抛光后1-3个月内可能会出现新的色素沉着。抛光后，如果在常规的3-6个月口腔随访检查中发现新的色素，可以再次抛光，但家长应重点关注如何加强日常口腔护理，尽量减少或减缓色素沉积。
孩子可以合作的年龄大概在3岁左右。如果幼儿排除龋齿等牙齿问题，简单色素不需要在发现的第一时间处理，不建议强制处理。
小提醒
牙齿色素沉着的原因其实有很多。家长要帮助孩子养成良好的口腔习惯，早晚认真刷牙，每天用牙线剔牙，定期看牙医检查牙齿。孩子们有黑色的牙齿。如果你不确定，你最好向牙医求助。让医生鉴别是单纯色素沉着还是龋齿，不要搞错耽误治疗。
来源：Xi安儿童医院
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