武汉晚报讯 （通讯员温红蕾 黄洁莹）在怀孕期间经常头痛，认为这只是正常的怀孕现象。幸运的是，湖北省妇幼保健院产科主任肖梅“惯于多问”，敏锐地察觉到了异常，转到内科发现自己患上了罕见的嗜铬细胞瘤，导致血压像坐过山车一样波动，威胁到母婴安全。25日，该院多学科专家合力为29岁的林女士顺利完成剖宫产手术。术中血压飙升至247毫米汞柱，最低为50毫米汞柱，如坐过山车。
肖梅导演四处巡视。
上周三，已经处于孕晚期的林女士前往湖北省妇幼保健院进行常规产检。因为是第一次被录取，肖梅仔细询问了她的具体情况。除了血糖差，林女士还报告说，这两个周期她都头疼，而且越来越严重。她白天不疼，晚上也不疼，坐着躺着也不疼。"怀孕期间头痛很常见，但你的止痛方法很少见."肖梅立即将她转到成人内科陈小红主任的诊所做进一步检查。
住院期间，陈小红发现林女士的血压波动很大。早晨最高血压为210/140毫米汞柱，很快降至正常血压120/80毫米汞柱。陈主任锁定了嗜铬细胞瘤的可能，检查后确诊。
嗜铬细胞瘤是由肾上腺嗜铬细胞组成的分泌儿茶酚胺的肿瘤，可引起持续性和阵发性高血压。约90%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质，但也可位于其他来源于神经嵴细胞的组织中。
“妊娠合并嗜铬细胞瘤比较少见，发病率为0.007%。妊娠期嗜铬细胞瘤的临床表现缺乏特异性，不易早期诊断，也容易误诊为妊娠剧吐、甲亢危象、妊娠期糖尿病、流产前或子痫前期。据相关报道，如果孕妇在分娩前不能明确诊断为嗜铬细胞瘤，则母婴死亡率高达58%。”24日下午，在医技科室肖梅的组织下，来自产科、麻醉科、成人ICU、新生儿科的专家共同召开病案讨论会。除嗜铬细胞瘤外，患者的肝脏、血糖、胎心率监测不佳，胎儿已孕35周。经过查阅相关资料，专家发现可以终止妊娠。
25日上午，经过精心的术前准备，一支“精锐部队”为林女士实施了剖宫产手术。
麻醉是这次剖宫产面临的第一个困难。“因为嗜铬细胞瘤遇到任何刺激都会分泌激素，导致血压波动巨大，而当血压过高时，就会导致心律失常、血管破裂、颅内出血、心肌梗死等。”麻醉科主任医师于玲凭借丰富的临床经验，为林女士精准选择麻醉药品，全程维护产妇生命体征。
成功实施麻醉后，肖梅接手了这次手术的第二个难点。
主任正在给林女士做手术。
为避免对肿瘤的刺激，手术应轻快，不应有压力刺激。肖主任让林女士侧卧位操作。她扭动着身体，但熟练地抓挠着产妇的腹部皮肤。她用一双大手轻轻地、快速地取出胎儿，没有按压，也没有使用镊子。整个过程不到三分钟，平稳轻快。
整个手术只用了十分钟，但在这十分钟里，林女士的血压像坐过山车一样忽高忽低，最高247毫米汞柱，最低50毫米汞柱。手术室里每个人都在流汗，但麻醉科团队把产妇的生命体征保持在每一个高峰和低谷，保证了这次手术的顺利完成。
目前，林女士已转入成人ICU进一步治疗检查。她的生命体征稳定，血压逐渐下降。新生儿科的婴儿健康状况良好。
“怀孕不是一个dis
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