文/羊城晚报全媒体记者张华通讯员乐贾妮黄静思林方慧
豆豆(化名)的父母怎么也想不到,一场感冒让豆豆本就狭窄的气管变得更窄,差点要了他的命!幸运的是,广东省妇幼保健院心脏中心的医生紧急为他打开了“生命通道”,通过紧急抢救,孩子们转危为安。
据记者了解,10个月大的豆豆是孕30周出生的早产儿。出生后因窒息抢救发现患有先天性气管狭窄。由于当地医院当时没有能力做气管手术,豆豆被转到了两家著名的三甲医院就医,期间还接受了内镜下气管切开术,症状也略有缓解。但是,家长们还是发现,她的孩子经常在哭闹或活动后出现呼吸急促、喉咙发涩的情况。孩子反复住院半年。
两周前,豆豆感冒了,还流鼻涕。起初,父母没有注意。直到孩子突然出现呼吸急促、口唇发绀、精神不佳等症状,他才去医院就诊。然后当地医院发现孩子病情严重,无法手术。当地医院迅速联系,转到广东省妇幼保健院。
住进豆豆省儿科重症监护室(小儿重症监护室)后,孩子的血氧饱和度依然偏低,仅维持在60-65%(正常情况下在95%以上)。如果气道狭窄得不到缓解,孩子可能会因缺氧而窒息死亡,急救迫在眉睫!省妇幼心脏中心主任孙善泉立即安排相关检查,为孩子们完善绿色通道。CT显示患儿气管中段明显狭窄,狭窄处长2.4厘米,最窄处内径仅2.2毫米,连一颗绿豆都无法通过,呼吸机通气参数极高且不稳定!中心立即为孩子安排了手术。经过3个小时的紧张手术,孩子安全回到重症监护室。第二天纤维支气管镜检查显示吻合口通畅,晶状体可轻松通过原狭窄段!
已知先天性气管狭窄很少单独存在,据报道,50%的气管狭窄患儿也可能有不同程度的先天性心脏病。先天性气管狭窄的自然死亡率高达90%,大部分患儿处于急症。豆豆很幸运。他来到医院,通过手术从医院康复。专家表示,目前气管狭窄的原因仍不清楚,常伴有咳嗽、气短、哮喘。主要表现为阵发性或持续性呼吸困难,安静时缓解,哭闹或感染时加重,以吸气性呼吸困难、紫绀、明显三凹征为主。
孙善全主任介绍,截至目前,省妇幼心脏中心已完成气管成形术约145例,突破了气管支气管狭窄和新生儿气管支气管狭窄的禁区。是世界上气管成形术病例最多的医院之一,也是国内唯一气管支气管狭窄和新生儿气管成形术病例最多的医院。手术总死亡率为2.4%,新生儿手术死亡率为3.8%,远低于国内外同类医院。(更多消息请关注pai.ycwb.com阳城学校)
来源 | 羊城晚报羊城派
图片 | 受访者提供
责编 | 许张超
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