现代快报讯(通讯员张、记者任红娟)每一位孕妈都不容易。小林怀孕36年了。她已经成功进入妊娠晚期，即将分娩。就在全家人为她怀孕期间的反应松了口气的时候，意外突然发生了。因为吃了一块黄油面包后患上了急性重症胰腺炎，被送往仲达医院江北医院ICU抢救。医院紧急实施双血浆置换，最终她安全脱险。
吃了一块黄油面包，孕妇突发急性重症胰腺炎
11月初，因为嘴馋，小琳在睡前吃了一片黄油面包后持续上腹痛、恶心，紧急来到医院急诊室。但是，孕妇的症状越来越明显，出现呕吐。危急关头，医院产科、重症医学科、新生儿科、消化科、普外科联合召开快速会诊，抽血检查发现甘油三酯指数超标数十倍。原来小林吃了黄油面包后诱发了急性重症胰腺炎(高甘油三酯血症)。
正当大家都松了一口气，为宝宝的健康出生感到高兴的时候，小林被推进了ICU，“加油！准备双等离子体交换(DFPP)！”院区副院长、重症医学科主任杨立即开展了准备工作。科室护士长陈洁立即动员了医护骨干。考虑到小林的甘油三酯已经高出正常值十几倍，科室医疗团队一致决定进行双血浆置换治疗，以尽快纠正胰腺炎的病因，减少对器官的进一步损害。小林严重的高甘油三酯血症可以通过双重过滤血浆置换去除，机换后血液重新注入体内，废液袋中发现越来越多的油脂。
在双血浆置换的同时，护士还放置了鼻肠管治疗胰腺炎如空肠营养、灌肠缓解便秘、监测腹内压等。
血浆置换治疗后，小林的乳酸脱氢酶、血小板等指标较前明显下降，但仍远高于正常水平。随后在杨主任的指导下，给予积极的药物治疗(非诺贝特、小剂量胰岛素、低分子肝素)，随后血脂水平最终逐渐下降至正常水平，肾功能逐渐好转。
同时，在疾病早期，CT显示小林的胰腺已形成较多积液。为了尽快引流积液，控制胰腺炎症，外科医生在剖宫产时留了引流管，术后继续引流腹腔积液。
随着血脂的控制和腹水的引流，小林的腹部症状终于逐渐好转。小林和家人积极配合治疗，不到10天就转到了医院的普通产科病房。
“非常感谢医院区域的医护人员。没想到宝宝能健康出生，他能挺过这个坎！”11月16日，产妇小林(化名)顺利从院区重症医学科转入产科病房。看到新生儿科熟睡的宝宝，她的幸福溢于言表。
专家提醒：孕妇补得太好不是好事
据我院妇产科主任赵介绍，急性高脂血症性胰腺炎是妊娠期非常严重的并发症。由于多种激素(如雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素等)的影响。)妊娠期间，血清甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)水平明显升高，在妊娠晚期达到高峰。
这时孕妇不注意饮食，导致血脂超标。当TG超过正常值3倍以上时，大量甘油三酯在胰腺内分解，产生过量的游离脂肪酸，对胰腺造成损害，容易诱发高血脂性胰腺炎。它对产妇和胎儿健康有重大影响。
近年来专家研究临床病例发现，妊娠期重症急性胰腺炎60%以上是由高脂血症引起的。粗腐殖质
危重孕产妇双血浆置换技术的发展，不仅体现了医院危重患者的综合救治实力，也为未来医院危重患者救治增添了强有力的“武器”，实现了医院危重患者救治的飞跃，也体现了多学科协作在危重患者抢救中的重要作用！
内容来源网络，如有侵权，联系删除，本文地址：https://www.230890.com/zhan/129910.html