免疫力是身体识别病毒和细菌,清除异常细胞的能力。提高免疫力是胃癌患者最重要的需求之一,因为免疫力低下不仅会导致会降低治疗效果、影响治疗完成度,还可能导致更容易患上肾炎、流感、新冠等传染疾病.
患者除了使用中西药物帮助提高免疫力外,还可以通过服用食物补充剂、保证良好的睡眠和适当运动来提高免疫力。但并不是所有的食物都能提高免疫力。相反,有些食物会降低免疫力。
01拒绝这两类降低患者免疫力的食物
高盐食物
一项动物实验发现,高盐摄入会加重受试小鼠的肾盂肾炎,因为中性粒细胞是对抗肾盂肾炎的主要免疫效应物,高盐饮食会通过干扰体内激素抑制中性粒细胞的抗菌功能[1]。
小科普:
中性粒细胞是一种白细胞,是人类先天免疫系统中重要的免疫应答细胞,具有趋化、吞噬和杀菌作用[2]。
此外,研究表明,一组健康人连续一周吃高盐饮食,其体内出现高糖皮质激素和中性粒细胞功能受损,现象,导致免疫功能下降,增加细菌感染的发生率[1]。
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胃癌患者在手术、放化疗过程中会丢失大量白细胞。很多患者已经处于白细胞水平低的状态,需要美白。但大量摄入盐可能会使白细胞水平降低到较低水平,从而导致免疫力持续下降。这可以说会流失太多的盐分。
提示:
咸味食品还包括各种调味品(如蚝油、豆瓣酱、辣椒酱、鸡精、沙拉酱、火锅底料)、各种腌制咸菜、咸菜、加工肉制品(如腊肉、咸鱼、香肠)、各种零食(薯片、调味坚果、咸干水果、饮料)等。
不仅如此,盐摄入过多不仅会导致免疫力下降,还会直接损伤胃黏膜,进一步加重胃癌患者的病情。
中国居民平衡膳食宝塔(2016)推荐每日盐摄入量在6克以内,因此胃癌患者可以通过选择清淡食物或手动减少盐的摄入量来控制每日盐的摄入量。
含添加糖、精制糖量高的食物
过去有人说胃癌患者需要控糖,是因为含有精制糖和高添加糖的食物热量较高,容易导致超重和肥胖,增加患癌症和心血管疾病的风险。然而,吃太多含糖量高的食物也可能会降低免疫力。
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data-track="38">研究发现,高糖饮食可能会打乱体内微生物群的平衡,从而增加促炎特性,降低调节上皮完整性和黏膜免疫的能力,使得病毒、细菌更容易入侵 [3]。
但是,控糖不是要减少米面等主食、杂粮或是水果的摄入量,存在于这些食物中的糖是天然糖,可以正常吃。患者要控的是精制糖和在做饭时或生产食物时额外添加的糖。
小贴士:
含精制糖、添加糖多的食物包括各种甜食、饮料,如蛋糕、冰淇淋、巧克力、奶茶、可乐等等。
胃癌患者可能因为治疗引起的味觉变化、身体不适,更想吃点心、甜食,这里建议患者们要少吃含糖零食,想吃甜的可以选择无糖(含代糖)的零食饮料,或用蔬菜水果代替。
02
多吃这两类增加患者免疫力的食物
富含蛋白质的食物
蛋白质是构建健康组织的基石,促进伤口愈合,减少感染风险,为身体制造免疫细胞提供足够的能量,来提高免疫力。
患癌后,因为免疫细胞的折损,代谢异常等原因,人体对蛋白质的需求量会大大提升,特别是围手术期、放化疗期的患者,其蛋白质需求量会增加至每天1.2-1.8g/kg(体重)。
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若蛋白质摄入不足会导致患者术后伤口难、体重持续下降、肌肉流失,免疫力下降,引发营养不良、感染率增加等负面结果。
因此,患者在治疗前最好能接受营养筛查及营养评估来判断营养状态,《胃癌患者营养治疗指南》提到中重度营养不良的患者,在术前接受营养支持会对手术结果有益。这里的营养支持之一就是多吃高蛋白高能量的食物。
小贴士:
富含蛋白质的食物包括包括畜禽瘦肉、鱼肉、鸡蛋、奶及奶制品、大豆类食物、坚果等。
在厌食、早饱、食欲不良、经口饮食摄入达不到蛋白质需求量时,可在医生或临床营养师的指导下口服营养补充制剂,如安素、速愈素、倍瑞博等,来迅速提高蛋白质补充,以增强免疫力。
富含维生素、矿物质、植物化学物的食物
人体内的化学反应、平常的呼吸、每天吃的药物、外面的污染等都会使人身体里产生自由基,过量的自由基是不好的,因为自由基会攻击人体的正常细胞,研究证明患癌和体内过量的自由基有关 [4]。
而抗氧化作用则可以清除体内的自由基,来达减少正常细胞受损,调节免疫力、降低癌症发生率的作用 [5]。
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具有抗氧化作用的成分有多种维生素(如维生素A、维生素E和维生素C)、矿物质硒、一些植物化学物(如花青素、番茄红素、有机硫化物、白藜芦醇以及植物甾醇)等[6]。
除了抗氧化作用以外,矿物质锌可通过维持免疫细胞功能来提高患者的免疫力,促进伤口愈合。
很多患者通过保健品来补充这些营养素,其实在没有医嘱的情况下,从食物中获取这些营养素更安全有效,且能避免过量的营养素对身体造成伤害。
小贴士:
维生素A可由植物性食物来源的β胡萝卜素在体内转化而来,富含β胡萝卜素的食物包括胡萝卜、南瓜、绿叶蔬菜、西蓝花、芒果、橘子等 [7]。
维生素E可从橄榄油、大豆油、玉米油等食用油中获取 [7-8]。
维生素C存在于各种新鲜的水果蔬菜中,如草莓、鲜枣、猕猴桃、苹果、芥蓝、苦瓜、芦笋等等 [7]。
硒富含于如牡蛎、蛏子、鲍鱼、生蚝等贝类海鲜中 [8]。
花青素主要存在于红色、紫色或黑色的蔬菜水果,比如蓝莓、紫葡萄、紫薯、紫甘蓝、黑芝麻等 [7]。
锌的食物来源很多,包括牛肉、贝类海鲜、豆类、坚果类以及全谷物类食物中 [7-8]。
综上所述,高盐高糖的食物对免疫力有害,富含蛋白质、维生素、矿物质和部分植物化学物质的食物可以从不同方面提高免疫力,胃癌患者应根据自己的治疗情况、身体情况吃对、吃够食物,来帮助自己顺利完成治疗,达到康复。
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