在今天的文章中，我想继续和大家谈谈湿疹。
记住，这个湿疹，越是病程长的，越是缠绵不愈的，越要注意健脾。.
不调理脾胃，就不会生病。
我举个例子。
有这样一个女人，33岁，姓任。
她怎么了？就是两条腿和踝部，瘙痒、流水，十年不愈。
在过去的十年里，她的病情反复，几次去医院检查后，她被诊断为“慢性湿疹”。我不知道她用了多少药，但效果总是不好。
十年的医疗和十年的痛苦让这个病人筋疲力尽。渐渐地，她开始感到疲倦和虚弱，吃得很少，大便稀。
我该怎么办？只能继续就医。幸运的是，希望总是先于绝望。后来她去看医生，看到了问题的本质。
确诊时，患者脉搏缓慢微弱，舌淡，苔薄白。皮损有肥大、色素沉着、划痕和结痂。密密麻麻的丘疹、水泡，赫然在地板上。
当时，医生开了一张药方：
党参，白术，茯苓，泽泻，生地，厚朴，陈皮，白鲜皮，刺蒺藜，地骨皮，甘草。水煎服，每日两次。
结果如何？有了这个处方，患者继续服用了一个多月，皮损基本恢复。
病历，仅此而已，非常简洁。是1987年《北京中医》录的。
我告诉你，这个女病人的问题，在于久病不愈，渐渐导致病久脾虚，运化失常，使得湿邪蕴于肌肤，同时外受风邪。.
你看，这个病人在看医生之前已经患湿疹十年了。生病会影响食欲。长期不良饮食必然导致脾虚。
脾主运化，是气血生成的后天基础。脾虚，气血不足，所以病人又累又弱。吃不下东西，便溏，这都是脾虚而运化失常、胃纳受损的体现。
看舌脉，舌质淡，苔薄白，脉缓，都是脾虚气弱的表现。
脾，水谷。脾虚，水谷不能成为精微之物，而是成为水湿之邪。水分无法代谢，所以在体内堆积。
堆积在体表，这已经成为湿疹的重要来源。虽然，我们可以通过其他方法在一定程度上控制患者的湿疹。
但是，只要她的脾气不强，她体内一定有湿邪郁结。这个时候，任何风吹草动，任何风吹草动，她都会生病。
那我该怎么办？健脾，这是第一步，也是最关键的一步。
我们来看看当时医生开的配伍：
党参，白术，茯苓，泽泻，生地，厚朴，陈皮，白鲜皮，刺蒺藜，地骨皮，甘草。
这里有党参、白术、茯苓和甘草。这是四君子汤的配伍，擅长健脾益气。还有白术和茯苓，分别可以祛湿利尿。
陈皮、厚朴行气助脾除湿。泽泻与茯苓合用，利湿，给湿邪一条退路。白鲜皮、白蒺藜擅长祛风止痒治疗症状。
患者的皮损已经存在了十年，湿邪长时间变热，伤及血点是不可避免的。所以要凉血养血。为此，方中加入生地黄和地骨皮，用于凉血清热。
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这就是基本的用药思路。
我为什么建议你，把这方子抄录下来呢？一来，是因为它的用药不多，方便记忆和使用。二来，就是因为它十分鲜明地体现出健脾除湿为本，凉血滋养为辅的治疗思路。
这是非常有现实意义的。
因为，湿疹久治不愈的人，最终发展到脾虚气弱、湿气缠绵不去的地步，这个情况很多见。患者主要表现，就是被湿疹折磨得茶不思饭不想、浑身乏力、脉象细弱、便溏、舌质淡，苔白或白腻。
这个时候，就得以健脾为中心。这是中医临床常用到的思路，属于扶正法在皮肤病治疗领域里的体现。
我把这个写出来，供读者朋友借鉴参考。
非专业的读者朋友，我建议你能在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。没有脾虚这个症候，就不宜用。专业的读者朋友，你也多个思路和参考。上文里的配伍，它很周正，应用范围很广泛。
好了。关于这个事儿，我就跟你说这么多吧。
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