《我的医案》困倦,乏力,身体沉重,不想动,可用“参苓白术散”

先看一个病案。

先看一个病案。

患者赵某,男50+岁,初诊,2021—07上旬。诉困倦乏力一月余,肢体沉重,大便稀溏,每天一到三次,无食欲,偶有腹胀、恶心,查电解质钾偏低,肝肾功能,肿瘤指标未见明显异常,舌淡苔薄腻,脉沉无力。

健脾祛湿益气,参苓白术散加味:

党参15 白术10 白扁豆10 陈皮10

山药20 炒甘草6 砂仁 6 薏苡仁20

仙鹤草45 。7剂,冲服。

结果:七天后乏力改善,大便成条形。

药已中的,前方继续服药一周。

结果:乏力明显改善,大便正常,口干口苦消失,食欲改善。近微信随访,无明显不适。

按:本方为补气剂,具有强壮功用。重在健脾,其次益气。乏力之为病,当分虚实,或由湿气困重,经云“因于湿,首如裹”表现为身困头重,少气懒言,或由气虚,气不足则容易疲乏无力,动则乏力加重。究其原因,此二者皆责之于脾虚,脾为生痰之源,脾虚则生痰湿;再者,脾虚则气血生化乏源,以致气虚。本病治疗,首当健脾化湿益气。

参苓白术散由四君子汤健脾益气,山药、扁豆、莲肉、苡仁、砂仁、桔梗,用以增强四君中的苓、术的健脾胜湿作用。温能散寒祛湿,健脾燥湿;淡能淡渗利水;本方实为健脾扶正之良方,且药性平和,无明显毒副作用,安全可靠。对于疲倦乏力等虚劳疾患,用之多效。

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