两个多月前，来自湖北荆州的10个月大的小宇持续低烧。我以为这是小孩子常见的发烧和感冒。然而，经过几周的治疗，小宇的症状一点也没有缓解。上腹部CT显示右肾有巨大占位性病变。一个直径10厘米的异物，看起来像“第三肾”，与右肾紧紧包裹在一起。
武汉市人民医院泌尿外科三科主任樊城教授全面检查了临床症状和影像学表现。第三个肾高度怀疑是肾母细胞瘤。
余伟民教授介绍，肾母细胞瘤是由未分化肾细胞异常增殖引起的，是儿童十大恶性肿瘤之一。多见于3岁以下儿童，占儿童肾肿瘤的90%以上。肿瘤多为单侧，主要表现为腹胀或双侧不对称，少数患儿伴有血尿、发热、高血压、厌食等症状。
樊城教授指出，一旦诊断出肾母细胞瘤，就需要尽快手术切除。如果任其生长，会极大影响肾功能，严重时甚至导致肾脏破裂，还有肿瘤转移的风险。手术需要暴露患肾和肿瘤，降低肿瘤破裂的风险。开放的方法是最好的选择。然而，只有10个月大的孩子对麻醉和术中时间的要求很高。术中不仅要彻底切除肿瘤，还要评估肿瘤的扩散范围，便于后期综合治疗。
一个月前，小宇被送上手术台进行精心准备的右肾肿瘤切除手术。2小时后，医生通过一系列手术成功切除了肿瘤。幸运的是，经过反复寻找，在这个肾母细胞瘤中没有发现转移。术后第二天，肾窝引流管拔除后，小宇体温、血象逐渐恢复正常。术后第10天，小宇发热症状完全消失，一家人悬着的心终于放下。
专家提醒，我国每年约有3-4万名儿童确诊肿瘤，这意味着平均每天新增病例近百例，恶性肿瘤已成为儿童第二大死因。由于儿童肿瘤的特殊性以及近年来早期诊断和规范化诊疗水平的极大提高，儿童肿瘤的整体生存率已经达到80%以上。因此，家长不必过度恐慌。儿童肿瘤不是绝症。有了科学规范的积极治疗，很多孩子都有机会像其他孩子一样恢复和健康成长。(记者：魏伟，通讯员：宁亚飞)
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