在过去的一年里,3岁的婷婷和8岁的闫妍饱受反酸、恶心's困扰,去了很多医院看病。他们吃了很多西药和中药,但症状好转后,就会反复出现。严重者影响学业、情绪和夜间睡眠,体重在过去半年没有增加。这让他们的家人很担心.
近日,婷婷和闫妍的家人经朋友介绍,带着孩子来到中心医院儿科二科门诊就诊。石哥主任接诊后,详细询问了患儿的病史和治疗过程,并对患儿进行了仔细检查。初步诊断为胃食管反流病建议孩子们住院检查。
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍和/或与其功能相关的组织结构异常,导致食管下括约肌压力低和反流,可发生在睡眠、仰卧位和空腹时,引起消化道症状如呕吐、烧心、吞咽疼痛、消化道出血等。食管外症状可表现为反复呼吸道感染、喘息、声音嘶哑和营养不良等。患有这种疾病的儿童并不少见,但他们很容易被忽视或接受不正规的治疗。
入院后未发现明显问题。
石哥建议24小时食管PH监测。
然而,由于孩子年幼
不能独立合作
病房反复置管失败。
经过仔细考虑
决定做一个孩子
好的,胃镜下置管配合食管24小时PH监测
Shige
市中心医院妇儿医院儿科主任
食管24小时PH监测是指从患者鼻腔插入PH监测电极,置于食管下括约肌上方5 cm处,与体外记录仪连接,连续监测24小时。
近年来,儿童胃食管反流病发病率高,常规胃镜检查有时不明确,因为内镜下儿童胃食管反流病阳性率仅为30%,唯一的临床诊断金标准是24小时PH监测和阻抗。
第二天,孩子被麻醉后,龚医生将试管放入。由于儿童食管较成人狭窄,需使用内镜钳道将管送入手术钳内,用手术钳将PH管夹入胃内。这种手术在通过儿童食管三个狭窄处时风险很大,容易损伤食管黏膜,甚至可能发生穿孔。
龚在内镜诊疗中心护士和麻醉师的配合下,经鼻腔送入患儿口中,然后应用胃镜钳,小心夹住PH管,缓慢送入食管,成功通过3个食管狭窄,成功置入贲门附近的胃内。最后给孩子固定了PH管,孩子醒来后没有任何不适。
食管24小时酸碱度监测后
确诊是胃食管反流病.
鸽联儿童的自我状况
精心制定个性化用药方案。
以及饮食习惯的健康教育。
孩子恢复得很快,出院了。
在科室随访中,家长高兴地说,孩子近期基本没有呕吐、反酸等不适,生活质量明显提高。他多次向儿科二科团队表示诚挚的感谢。(工崔)
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