更年期综合征又称绝经期综合征,为妇科常见病。
中医认为,更年期综合征为肾阴虚和肾阴阳两虚所致的证候。
两种证候表现症状不同,治疗药物也不相同。
① 、肾阴虚证:潮热出汗,腰腰膝酸软,头晕耳鸣,手足心热,大便秘结,舌红少苔,脉细数。
② 、肾阴阳两虚证:潮热出汗畏寒怕冷,交替出现、头晕耳鸣、腰酸健忘,舌淡红,苔薄白,脉沉细。
中成药在治疗更年期综合征方面,有独特优势。
坤泰胶囊、坤宝丸等10种药物,为常销售的用于更年期综合征的中成药,每种药物各具特色,使用时,应注意区分。
1、 坤泰胶囊
功效:滋阴清热,安神除烦。
适应症:用于绝经期前后诸证,阴虚火旺者。症见潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热;妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者。
用药提示:阳虚体质者忌用;不宜与感冒药同时服用。
2、 坤宝丸
功效:滋补肝肾,镇静安神,养血通络。
适应症:用于肝肾阴虚引起的月经紊乱,潮热多汗,失眠健忘,心烦易怒,头晕耳鸣,咽干口渴,四肢酸楚,关节疼痛。
用药提示:肾阳虚症状明显者,如表现形寒肢冷,大便溏薄,面浮肢肿等症,不宜服用。忌食辛辣,少食油腻。
3、更年安片
功效:滋阴潜阳,除烦安神。
适应症:用于更年期潮热汗出,眩晕耳鸣,烦躁失眠。
用药提示:感冒时不宜服用。忌食辛辣,少食油腻。不宜长期服用。
4、 更年舒片
功效:滋补肝肾,养阴补血,化瘀调经,调气温肾,营养神经,调节代谢功能。
适应症:用于绝经期前后引起的月经不调,头昏,心悸,失眠。
用药提示:成分中含有谷维素和维生素B6,使用时不宜再联合谷维素和维生素B6。感冒时不宜服用本品。
5、 灵莲花颗粒
功效:养阴安神,交通心肾。
适应症:用于围绝经期综合征属心肾不交,症见烘热汗出,失眠,心烦不宁,心悸,多梦易惊,头晕耳鸣,腰膝酸痛,大便干燥,舌红苔薄,脉细弦。
用药提示:开水冲服。忌食辛辣食品,少进油腻。
6、 地贞颗粒
功效:清虚热,滋肝肾,宁心养神。
适应症:用于女性更年期综合征阴虚内热证。症见烘热汗出,心烦易怒,手足心热,失眠多梦,腰膝酸软,口干,便秘等症。
用药提示:忌食辛辣,少食油腻。感冒发热病人不宜服用。
7、 佳蓉片
功效:滋阴扶阳,补肾益精。
适应症:用于更年期综合征肾阴阳两虚证,症见烘热汗出,畏寒怕冷,腰膝酸软。
用药提示:本品含乌头碱,应严格在医生指导下按规定量服用,不得任意增加服用量和服用时间,服药后如出现唇舌发麻、头痛头晕、腹痛腹泻、心烦欲呕、呼吸困难等情况,应立即停药并到医院就治。孕妇及哺乳期妇女禁服,严重心脏病,高血压,肝、肾疾病忌服。
8、 香芍颗粒
功效:疏肝理气,除胀止痛,佐以和胃。
适应症:
① 用于经前期紧张综合征肝气逆证,症见经前烦躁易怒,乳房胀痛,头痛,失眠多梦,小腹胀痛,胃脘胀痛,恶心呕吐等。
②用于更年期综合征阴虚肝旺证,症见烘热汗出,烦躁易怒,失眠,心悸,肋痛,健忘,头晕耳鸣,舌红苔薄黄,脉弦或沉。
用药提示:更年期综合征患者一次1袋,一日3次,8周为一个疗程。忌食辛辣、生冷,少食油腻食物。
9、 龙凤宝胶囊
功效:补肾,健脾益气,宁神益智。
适应症:用于更年期综合征及神经衰弱。
用药提示:本品宜饭前服用。凡阴虚阳亢、血分有热,胃火炽盛,肺有痰热,外感热病者慎用。不宜长期服用,服药2周症状无缓解,应去医院就诊。
10、 解郁安神颗粒
功效:舒肝解郁,安神定志。
适应症:用于情志不畅,肝郁气滞所致的失眠、心烦、焦虑、健忘;更年期综合征见上述证候者。
用药提示:火郁证不适用,主要表现为口苦咽干,面色红赤,心中烦热,胸胀不眠,大便秘结。成分中含有姜半夏、胆南星。孕妇、哺乳期妇女禁用。
参考文献
《中成药治疗更年期综合征临床应用指南(2020年)》.中国中西医结合杂志.2021.41(4):418-426.
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