导语:在临床上,沙坦类的降压药是非常常见的降压药物,其中包括厄贝沙坦,坎地沙坦,奥美沙坦,氯沙坦,缬沙坦,替米沙坦等多种沙坦类的降压药,在临床上使用特别广泛。
有许多的患者问我沙坦类的药物吃久了会有什么样的副作用呢?他在服用药物一段时间之后,感觉肌肉出现了酸痛的情况,这会不会是与沙坦类药物有一定的关系呢?今天我们就一起来了解一下,长期服用沙坦类药物进行降压,可能会出现哪些副作用呢?在服用药物期间又要注意哪些事情呢?
01
你真的了解沙坦类的降压药吗?
沙坦类降压药也就是血管紧张素II受体拮抗剂。血管紧张素II受体拮抗剂可以与血管平滑肌、肾上腺等其他组织上受体结合,阻碍血管紧张素II与其他受体结合,从而使血管紧张素II不能发挥收缩血管的生物效应。
沙坦类药物降压效果好,耐受性好,药物的副作用也较少,所以在临床上是使用比较广泛的一线降压药。
02
长期服用沙坦类降压药降血压,可能有哪些副作用?
低血钾症状
沙坦类药物会干扰血清中的钾,使其快速排出体外,导致出现钾流失的情况。钾流失过多会引起低钾血症状。
低钾血症状主要包括肌肉酸痛、头疼、头晕、恶心等,这些是早期比较容易发现的症状。
在使用沙坦类药物过程中要注意监测血钾水平的变化,尤其是老年人。
消化系统不良反应
比较常见,主要表现为:恶心、呕吐、口干、食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻等胃部不适,一般多在三天到五天左右,症状可自行消失。
对于有胃炎、胃溃疡的患者可于饭后服药,或在胃炎、胃溃疡治愈之后使用。
出现干咳
大约有五分之一的沙坦或普利类药物使用者出现咳嗽现象,多以干咳为主,主要与缓激肽等物质有关,它只是不良反应,并不是毒性反应。
绝大多数患者并不出现咳嗽,少数出现干咳的患者多以可耐受的轻微咳嗽为主。
03
服用药物期间需要注意什么?
定期检查肾功能
虽然沙坦类药物有保护肾脏的作用,但其药性也会影响肾脏,对于有轻度肾功能不全。
但使用此类药物的患者来说,定期检查肾功能是必须做的事情,以免肾功能受损。
不要擅自选择降压药
现实中很多患者喜欢听信周围亲戚朋友的推荐,看到别人用哪种降压药就跟风选择。
降压药的选择自己是不能决定的,应该在医生的指导下进行。
因为每种降压药的适用人群是不同的,这一点医生才是权威的。
指南推荐不宜使用沙坦类或者普利类降压药的情况包括:
1、怀孕;
2、既往用药出现难以耐受的咳嗽、血管性水肿或其他过敏反应;
3、双侧肾动脉狭窄(注意:不是单侧);
4、治疗后血钾>5.5mmol/L。
04
除了合理用药以外,稳定血压还需要注意什么?
饮食合理
保持血压稳定应该坚持好的饮食习惯,很多类型的食物获取过多会影响指标变化,是部分人高血压难以控制的原因。
特别是发病期间还大量摄入高盐食物、高脂肪食物、高糖食物,都有这方面的影响。
缓慢运动
很多人习惯在早上运动,如果掌握正确的方法,的确对血压和健康有利。
但提醒晨练的人运动时一定要缓慢,因为过于剧烈的运动会刺激血液中的儿茶酚胺激素分泌,由此加快心跳的速度,增加心脏和血管负担。
戒烟戒酒
烟酒都会引起心率改变,使血压升高明显。如吸烟1支会增加心率5~20次,血压升高10~20mmhg。
因为吸烟会导致肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,因此心率也就增加,舒张压和收缩压也会相应地升高。
结语:最后,再提醒一点,慢性疾病由于需要长期按时服药,有些患者可能会出现漏服的情况。广大高血压患者在使用降压药时可以设置一些服药提醒,如手机闹钟等,提醒自己按时服药。
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