半夜翻看郑州妈妈的朋友圈,很多都是熬夜给孩子量体温,喂退烧药。
河南省儿童医院的就诊人数几乎是患病儿童数量的“晴雨表”。尤其是大风降温后,发热门诊出现高烧咳嗽的孩子越来越多。
孩子发烧是什么原因引起的?顶端新闻河南商报记者进行了实地走访。
顶端新闻河南商报记者宗磊实习生寿泽雅
儿童医院发热门诊一天有600多个患儿就诊,多是病毒、细菌感染
“发热,最高发热到38.8,咳嗽。”
“我们烧到最高39.4,没有咳嗽,有点流鼻涕。”
……
12月2日上午9点30分,在河南省儿童医院郑东园区发热门诊,分诊台的护士们忙得不可开交,孩子们和家人已经排起了十米长的队。
先做核酸检测和血常规的账单,在自助机上打印条形码,然后给孩子和家人做核酸检测,最后去发热门诊。
上午10时30分,发热门诊就诊儿童已达170余人。
市民宋女士带着4岁以下的儿子来看病。前一天中午,孩子发烧咳嗽。她拿到结果后去看了医生,李媛媛。然后医生开始询问病史和体检.
“结合孩子的病情、体检和血常规检查,目前考虑细菌感染的可能性,建议服用一些消炎药。”李媛媛说。
就在这里咨询完之后,市民李女士带着2岁的儿子来了。
“我们是来输液的。今天是第二天,早上不会烧。”李女士说,孩子已经连续发烧一个星期了,只有在失去液体后才得到控制。
最近,李媛媛和他的同事们忙得不可开交,每一个班次都忙着从接管到下班。白班的时候,午饭只有半个小时,饭后发热门诊的医生护士都在忙着工作。“现在每天有600多名孩子看病,比上一个时期多了很多。”
李媛媛说,每年秋冬季节都是儿童传染病高发季节,尤其是呼吸道疾病,11月、12月、1月是我院就诊高峰期,这可能与部分病原体在寒冷季节更为流行,室内通风不良,儿童抗寒防护不足有关。
孩子一发烧,父母就着急。
这些发热的孩子中,大多是什么原因导致的?
李媛媛介绍,儿童发热最常见的原因是传染病,如病毒、细菌和支原体感染。低龄组儿童主要感染病毒,大龄组儿童主要感染细菌和支原体,支原体感染一般少于前两者。
细菌、病毒、支原体.相信很多妈妈看到化验单都会立刻“迷糊”,有时候看到“肺炎支原体3354阳性”也会吓得半死。
关于支原体的疑问,顶级新闻《河南商报》记者请李媛媛与母亲们交谈。
顶端新闻河南商报记者:啥是支原体感染?
李园园:,支原体细菌和病毒是三种不同的病原体。
支原体是一种无细胞壁的微生物,具有多形性,可通过杀菌过滤器。它也是迄今为止能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核微生物。
顶端新闻河南商报记者:肺炎支原体阳性必须要治疗吗?
肺炎支原体在李园园:呈阳性不一定需要治疗。如果检查显示肺炎支原体阳性,我们应该看看孩子是否有症状。如果孩子没有发热或咳嗽症状,可能是支原体感染过去了。此时不需要药物干预,因为如果你过去感染过支原体,体内支原体的抗体可能长期呈阳性,单纯通过检查结果来判断是否需要治疗是不准确的。但如果出现发热、咳嗽、支原体阳性,建议及时就医进一步治疗。
顶端新闻河南商报记者:肺炎支原体是阳性或弱阳性,就是孩子得了肺炎了吗?
李园园:不一定是这样。支原体阳性或弱阳性与肺炎无必然关系。结合孩子的病情、体检及相关辅助检查,判断孩子是否为肺炎更为可靠。
顶端新闻河南商报记者:肺炎支原体感染,孩子一定要输液吗?
李园园:肺炎支原体感染不一定需要输液。我们通常结合孩子的情况。如果患儿病程短,一般情况良好,可以口服阿奇霉素观察疗效。如果患儿长期发热咳嗽,并发肺炎支原体感染,应警惕大叶性肺炎。建议进一步完善相关检查,评估肺炎的程度和面积。如果大叶性肺炎的疗效不好,可能还需要其他的治疗,比如我院成熟的支气管肺泡灌洗术,已经治愈了很多大叶性肺炎患者。
编辑:刘梦歌李
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