慢性肾衰竭是各种慢性肾病发展的最终结局，此时肾功能已受到程度轻重不一的损害，由此而导致患者在饮食上也相当困惑。
原因在于患者一方面是营养不良，体质下降，免疫力低下，因此需要补充蛋白质等;另一方面患者由于肾功能受损，无法完全将蛋白质等的代谢产物尿素、肌酐等有毒物质由尿中排出，导致血液中的尿素、肌酐浓度增加，因此需要控制进食蛋白质类食品。
正是因为这种矛盾，使得慢性肾衰竭患者在饮食上陷于十分矛盾的境地，而且这种情况也令医生在治疗上十分棘手。
慢性肾衰竭患者的饮食应特别注意蛋白质、热能、维生素及水、盐平衡几个方面。
第一，要根据病情限制蛋白质的摄入量，原则是一方面设法减少血尿素氮的升高，另一方面还要满足患者的营养需要，在蛋白质的选择上，优质蛋白质要占 50%以上，在低蛋白膳食时热能供给必须充足，热能每日摄入量最少为每千克体重 146 千焦，每日8368～10460 千焦。
第二，慢性肾衰竭患者因代谢异常及营养摄入不足，体内水溶性维生素水平常会下降，又因钙、磷代谢异常影响活性维生素 D3的合成，所以重视各种维生素的补充对患者非常重要。
第三，要注意钠、钾、钙、磷等的摄入量，理想的治疗膳食应提高钙含量，降低磷含量。若合并水肿和高血压应限制钠盐;若患者服用利尿药或伴有呕吐、腹泻时，不应限制钠盐，甚至还需补充。
若患者少尿或合并高钾血症时，应注意限制钾的摄入量;若每日尿量和血钾量正常时则不必再限制钾的摄入量。限制钾膳食应避免食用果汁，慎重选食蔬菜和水果，若患者每日尿量增多，>1500 毫升时，应观察血钾含量，必要时还需补钾。
第四，另外，掌握患者液体出入量的平衡也很重要，一般视排出量决定摄入量。为了保证取得较好的食疗效果，慢性肾衰竭患者宜在医生的指导下，以保证充足的营养和合理的膳食结构，尽可能养肾不伤肾、不增加肾脏负担的前提下，根据食物的寒热温凉之性和自己的体质特点，选取恰当的饮食和适宜的药膳进行调理。
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