概述:肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。又可称为:漏肩风、露肩风、冻结肩、五十肩、肩凝风、肩凝症等。
临床表现
一、肩部疼痛:
1、起初疼痛轻、范围小
2、之后可发展为大范围的疼痛、昼轻夜重
3、患者常常因翻身而夜晚痛醒
二、肩关节活动受限
1、肩膀活动度减小
2、很多动作受到影响,如梳头、挠背、洗脸、穿衣,端碗等严重影响日常生活。
三、肩膀怕冷
1、病人肩膀怕冷
2、空调或风扇吹到就会感到肩膀又凉又痛,很不舒服
四、压痛
1、在肩关节周围多数有明显压痛
2、压痛点多在肱二头肌长头腱沟
五、肌肉痉挛与挛缩
1、肩膀长期疼痛、活动减少,三角肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛;
2、晚期可出现肌肉废用性萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利。
病因
1、外感风寒湿邪:居处潮湿,中风冒雨,或睡卧露肩,风寒湿之邪侵袭筋肉关节,以致关节屈伸不利。
2、气血不足:人到50岁左右,肝肾精气开始衰,气血不足,筋脉得不到充分滋养, 血虚生痛,日久筋脉拘急。
3、外伤劳损:肩关节周围软组织常受到来自各方面的牵拉和摩擦,容易引起慢性劳损,致使韧带、肌腱、关节囊等软组织充血水肿及渗出、增厚,久之则发生粘连,腱袖钙化导致肩关节活动功能严重障碍。
功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要
“医三分练七分”应鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,来预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩。“医三分练七分”
肩周炎功能锻炼方式
一、弯腰晃肩
忍痛尽量伸直患手做大回环动作幅度由小到大,速度由慢到快,次数由少到多;做了顺时针方向再做反时针方向每天坚持数次,运动次数视身体状况而定
二、蝎子爬墙
患手贴近墙面尽量抬高,在墙上划一记号;每天都坚持伸展手臂,超过以前的记录;每天坚持数次、持之以恒
三、体后拉手
患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部;逐步拉向健侧并向上牵拉
四、屈肘甩手
患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
五、双手背伸
两足站立与肩同宽,两手紧抱绕后脑,两肘拉开,与身体平行,两肘收拢,似挟头部,周而复始。
六、牵拉肩关节
两手后背抓住器械,身体向前挺,而后屈臂来回做拉伸运动;
两手抓住器械,身体屈膝下蹲,而后站立,作不断来回拉伸运动,次数要逐步增加并由慢到快,每天坚持数次。
肩周炎的预防
1、注意肩部保暖,避风寒,避免过度劳累。
2、坚持功能锻炼,循序渐进。手法切忌粗暴。
本文选自:前松频道
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