老王今年刚退休,平时看书看报都带着老花镜。最近,老王觉得视力下降更厉害了,看东西模模糊糊的。
老王本以为自己年纪大了,得了白内障,所以没有太在意。有次体检时医生告诉老王,他得了高血压视网膜病变。这种病变不仅会造成视力下降,视物模糊,而且还是心脑血管疾病的高危因素,一定要引起重视。
老王这才恍然大悟:原来视力下降是高血压引起的。
高血压怎么会与视力挂钩呢?
原来,我们视力保持清晰,与视网膜正常供血息息相关。视网膜一般是由眼底动脉进行供血,眼底动脉为视网膜提供了源源不断的氧气和营养物质。
高血压患者早期视网膜大多数是正常的,随着病情的加重,视网膜动脉出现痉挛、狭窄、扭曲。
当视网膜内屏障被破坏时,血管内的血细胞、脂质等成分会从血管中溢出导致视网膜出血、渗出、水肿,出现视物模糊、变小、变形、变色等情况。
而突然升高的血压还会导致视神经水肿,严重者可发生视网膜脱离而导致失明。
不仅如此,高血压还会影响眼底动脉内膜的通透性,使原来通透正常的血管内膜不能透过的血液物质成分渗透到内膜下,造成眼底动脉粥样硬化甚至导致血管狭窄、血栓形成,这样就会引起视网膜供血不足,长此以往就容易造成视网膜损伤,引起黄斑变性(黄斑即是视网膜的中心部分)。
黄光变性后,感光细胞被破坏,从而引起视力受损。如果血栓堵塞眼底动脉,还会引起眼底动脉供血中断,引起失明,而且这种病因引起的失明,逆转的概率是比较低的。
俗话说,预防胜于治疗。接下来,我们就从预防的角度来阐述应该怎么做。
如何预防高血压对视力造成的损害?
预防简单概括起来就一句话:遵循健康的生活习惯。具体可从以下几方面着手:
1、控制血压
血压增高会导致眼内血管损伤,这是引起患者视物模糊的根源,因此需要及时控制血压,预防黄斑损害。
2、坚持运动
同样的道理,既然高血压会损害血管,那么坚持运动则有助于新陈代谢,保持血管的健康活力。
小麦医生建议大家每周可以进行150分钟左右的中等强度的运动,运动方式可以选择游泳、散步、快走、骑自行车等。
3、吃稳血压的食物
既然控制血压与保护视力息息相关,那么选择有益于血管健康的食物至关重要。
小麦医生推荐大家可选择地中海饮食。地中海的饮食包括大量的蔬菜、水果、谷类、豆类、坚果、种子、低脂高钙奶制品以及橄榄油,以及适量的白肉(比如鱼肉、家禽等),有助于养护血管。
需要特别注意的是,绿叶蔬菜中含有丰富的叶黄素等物质,有助于提高黄斑的色素密度,让黄斑细胞免受侵害。
4、定期体检
任何疾病都有发生和发展的过程,在疾病发生之前,如果我们可以通过体检发现,可以降低治疗成本。眼部的体检也是如此。
美国眼科学会建议:
40-55岁的人每2-4年进行一次眼科检查;
55-65岁的人每1-3年进行检查一次眼睛;
65岁或以上的人每1-2年检查一次眼睛。
因此小麦医生建议,不要忽视眼科检查,特别是血压控制不理想的高血压患者,无论有无出现视物模糊等情况,都建议每半年至一年前往眼科进行眼底检查(方法包括眼底镜检查、眼底彩照等),目的在于早期发现视网膜病变,并及时治疗,以阻止病变加重、防止视力持续受损和失明。
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