百日咳的百日指的是,如何确诊百日咳

从中医角度谈谈百日咳:陈博士按,百日咳,为小儿常见病,多发于冬春季节。其发病原因,主要是气候的异常,邪气客肺,肺失肃降;或因一般咳嗽,治疗不当;或因患其他疾病,邪伏于肺。治疗上,应以“化”、“养”为主,这里结合名中医姜化甫教授医案予以说明;案例:赵某,男,7岁。1976年11月8日初诊。患儿咳嗽月余,呈顿作性咳嗽,每日要咳十多次。每次咳嗽后,痰中带血,夜重不能安睡,纳少,鼻塞涕流。面色紫,舌苔白厚腻,脉微数。祖国医学称为顿咳或百日咳。由于外邪客肺。浊邪阻滞,肺失清肃,肺气上逆,故顿咳不止。久咳伤肺络,故痰中带血。臭塞涕流,系表邪未解之象。治宜疏表理肺,清热化痰。方用清热化痰汤治之。方药∶橘红、法半夏、苏叶、冬花、粟壳、桂枝、麻绒、红蔻、砂仁;二诊∶服药两剂后,顿咳好转,鼻塞涕流减轻,食欲增加。原方去麻绒、桂枝,加侧柏叶、钟乳石。二剂。三诊∶顿咳继续减轻,痰中带血已除。又用冰贝合剂,以善其后。方药∶贝母、乌梅、苏叶、橘红、粟壳、法半夏、冰糖;将诸药共研细末,每服,日服三次,开水调服。本病可分为三期∶早期,与一般外感咳嗽相似,但白天较轻,夜里较重,服一般药无效。中期,咳嗽加重,阵发成串,必咳出痰涎方能暂缓;咳嗽严重时,则出现面浮眼肿。晚期,咳嗽损伤肺络,可见痰中带血,或鼻内出血,甚至屎尿自遗。本病病程较长,如治疗得当,一般四至六周可愈。本例患儿病属中期,但表邪未解,故一诊方中用麻绒、桂枝发汗解表;橘红、法半夏清热化痰;苏叶、冬花、粟壳理肺镇咳;红蔻、砂仁健脾消食化痰。二诊时,表邪已解,故去麻绒、桂枝,加侧柏、钟乳石,清肺降火而止血。三诊时,血止咳轻,改用清肺养阴、润肺敛肺之冰贝合剂。贝母、冰糖养阴润肺,橘红、半夏、苏叶理肺化痰而止咳,乌梅、粟壳收敛肺气。由于治疗得当,故病速愈。免责声明:文中如有涉及到治疗或者保健方法仅供参考,若有朋友需要使用,请咨询专业医师后使用,本人不承担相关责任。本人在微信群和朋友圈及其他渠道所发相关帖子欢迎转载;如有侵权,请联系删除。

从中医角度谈百日咳:据陈医生介绍,百日咳是儿童常见病,多发生在冬春季。该病的主要病因是气候异常,致病因素影响肺部,以及肺的衰竭和衰退。或因一般咳嗽治疗不当;或因其他疾病,邪在肺。在治疗方面,“化”和“养”应该是主要的治疗方法,这里用名中医蒋华福教授的医案来说明。病例:赵,男,7岁。1976年11月8日第一次访问。孩子咳嗽了几个月,表现为持续性咳嗽,一天咳嗽十多次。每次咳嗽后痰中带血,晚上睡不好,食欲不振,鼻塞流鼻涕。面色紫,舌苔白厚腻,脉微。祖国医学叫咳嗽或百日咳。由于外源性病原体侵入肺部。浊阻肺,肺气上升,止不住咳嗽。咳嗽久伤肺络,痰中带血。鼻塞流涕是表邪未解的症状。宜解表和肺,清热化痰。用方清热化痰汤治疗。处方:橘皮、半夏、紫苏叶、冬花、小米壳、桂枝、麻纤维、红豆蔻、砂仁;二诊:服两剂后咳嗽好转,鼻塞流涕减少,食欲增加。原方是去掉麻毛、桂枝,加侧柏叶、钟乳石。两剂。第三诊断:咳嗽持续缓解,痰中带血。并使用冰壳混合物使其更好。处方:川贝、乌梅、紫苏叶、橘皮、小米壳、法半夏、冰糖;将所有药物研成细粉,每日三次,用开水冲服。本病可分为三期:早期,与常见外感咳嗽相似,但白天较轻,夜间较重,服用常用药物无效。中期咳嗽加重,只有咳出痰和唾液才会延迟。咳嗽严重时,脸会肿,眼睛会肿。晚期咳嗽损伤肺络,可见痰中带血,或鼻出血,甚至大小便。这种疾病的病程很长。如果治疗得当,可以在4到6周内治愈。这孩子病到中期,表邪未解,故一诊,用麻絮桂枝发汗解表。陈皮、法半夏清热化痰;紫苏叶、冬花、小米壳调肺止咳;红豆蔻、砂仁健脾消食化痰。第二次诊断时,表邪已解,故除马蓉、桂枝,加侧柏叶、钟乳石清肺降火止血。三诊时,血止轻咳,用冰贝合剂清肺养阴,润肺敛肺。贝母、冰糖滋阴润肺,陈皮、半夏、紫苏叶调肺化痰止咳,乌梅、小米壳敛肺气。由于治疗得当,疾病恢复得很快。免责声明:本文如有治疗或保健方法,仅供参考。如果朋友需要使用,请在使用前咨询专业医生。我不会为此负责。我在微信群、朋友圈等渠道的帖子欢迎转载;如有侵权,请联系删除。

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