2015年,屠呦呦因青蒿素获得诺贝尔奖,让传统中药黄花蒿火了起来。它是但用于疟疾,只有黄花蒿有效,青蒿原植物是没有效的。现在以黄花蒿为中药青蒿的正品.菊科植物黄花蒿或黄花蒿的地上部分
黄花蒿的其他功能可以是新鲜的,也可以阴干。主要有退虚热、解暑热、截疟、清湿热,之效,常用于阴虚热盛、疟疾、湿热黄疸等症。
青蒿
一、功效与应用
1、阴虚内热
阴虚内热并不真有实热,但殷琦被消耗后,相应的杨琪就不会附着,漂浮在体表,而成为发热状态,这在温病发热后期、中老年人肝肾阴虚、女性更年期阴虚火旺等地很常见。
到了疾病晚期,有人表明,虽然高烧已经退了,正在好转,但还是有一些低烧,或者是夜热早凉,所以此时黄花蒿可以起到清虚热的作用。
如青蒿鳖甲汤《温病条辨》,温病后期低热用黄花蒿配鳖甲、知母、丹皮、生地,近代原因不明的发热、更年期综合征烘热出汗、各种传染病恢复期低热、慢性肾盂肾炎等低热不退常用。
更年期阴虚内热
2、疟疾
黄花蒿自古以来就被记载为治疗疟疾的重要药物,具有止疟退热的功效。用于疟疾,青蒿使用汤剂没有效,要用新鲜的绞汁直接喝,才有效。
例如, 《肘后备急方》 用青蒿鲜品,捣汁服用,用于疟疾寒热交替,单用较大剂量即有效还可以与黄芩、DC柴胡等中药合用。
现代黄花蒿提取物及其衍生物制剂具有良好的临床抗疟功效。例如,临床报告显示,青蒿素类药物(青蒿琥酯、蒿甲醚和双氢青蒿素)对恶性疟疾的有效率为93.5%。
我国屠呦呦团队研究的青蒿素及其衍生物,是世界卫生组织推荐的治疗疟疾的药物,在2015年曾获得诺贝尔奖,受到了国际上的肯定。
屠和青蒿素
3、黄疸型肝炎
黄花蒿能清湿热退黄,湿热黄疸.常用,常与茵陈、栀子同用,增强退黄效果。
加味茵陈蒿汤(陈印、青蒿、栀子、大黄、枳实、茯苓等)。)已在急性黄疸型肝炎,患者中临床使用并取得了良好的效果。
4、暑热
黄花蒿外解暑,内解湿热。常用于外感热、中暑发热口渴、头痛头晕,等症,常与连翘、茯苓、滑石、通草等清热解暑药配伍。如《时病论》梁青地舒汤配连翘、西瓜崔屹、滑石。
中暑
5、血热出血
《卫生易简方》记载黄花蒿可用于流鼻血,黄花蒿可与捣碎的汁液一起服用,塞到鼻子里。
太平圣人
惠方》中记载,青蒿可用于耳脓血出不止,青蒿捣末,绵裹,塞耳中。
《永类钤方》中记载,青蒿用于痔疮便血,青蒿研成粉末,大便前冷水、便后水酒调服。
二、使用注意
1、青蒿可用鲜品,绞汁或捣汁服用;也可以用干品,如果入汤剂,不宜久煎。
2、青蒿性寒凉,因此脾胃虚弱,易滑肠腹泻的人忌用。
黄药师小贴士
青蒿素的成功,为我们提供了很多值得思考的地方:
一是中医药的确是一个宝库,认真发掘,对人类的健康会有巨大贡献;
二是要用心发现和尊重前人的经验。《肘后方》青蒿用于疟疾时就是鲜品捣汁服,说明古人已经意识到青蒿的水溶性不好,煎服效果差,但现代研制青蒿素之初,还是忽略了这一点,当时用热提取的方法,一直达不到预期;
三是现在青蒿素其实是作为西药使用,大家不必有什么遗憾,这是因为使用了现代的药物提取技术,如果结合中医药理论和方法能够助力个性化给药,提高疗效,中医药仍然能够贡献自己的力量。
参考资料
①浙江医学,2002,24(9):568.
②中医研究,2012,25(6):39.
③中华临床中药学第2版,张廷模,彭成,人民卫生出版社.
④张廷模临床中药学讲稿,张廷模,人民卫生出版社.
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