婴儿出生
最幸福的是爸爸妈妈。
儿童的身体状况
大部分家长还是很关心的。
目前，在中国大多数医院
都收养了新生儿阿普加评分.
这个出生分数非常重要。
有时甚至是婴儿的生命。
出生分数
发现孩子没有肛门。
今年5月，家住湘西的葛望一家迎来了新的生活，但当医生检查出生评分时，发现新生儿小燕与正常孩子有些不同。
医生发现小燕的肛门位置有些异常，她向前移动相对正常，正常的地方没有肛门，而在小言肛门前靠近生殖器处，却有一个小瘘口。.
肛门直肠畸形的常见病例
之后，小燕一家去了几家医院的儿童专科门诊咨询。当地医疗失败后，她看着小燕的肚子越来越大。她七天前出生时，家人来到湖南妇女儿童医院。
经检查，湖南省妇女儿童医院小儿外科主任周晓宇教授表示，小燕的小瘘管很可能被误认为是肛门，但它比肛门小，也没有正常肛门的括约肌能排出一点大便，但不能完全拉出，所以胃越来越胀。
经过进一步考察，除了先天性肛门直肠畸形，合并直肠会阴瘘，也就是我们常说的“肛门闭锁”之外教授和周晓宇教授也发现了小燕更大的问题：
进一步检查发现孩子同时合并“先天性巨结肠”，由于结直肠远端缺乏神经节细胞，会导致小燕的肠道“瘫痪”无法蠕动，粪便在这里很难通过，在上面正常的结肠起到很大的堵车作用。
六个月。
两次手术改变了孩子的命运。
医院挺过来了">
面对小言凶险复杂的病情和虚弱的身体，对小儿外科疑难危重病人的诊治、抢救有着丰富经验的周小渔教授经过与多学科专家组会诊协商，在征得家属理解和支持后，决定先为小言进行了扩肛手术，通过扩张瘘口实现小言排便功能，再通过后期的扩肛训练，保证小言能够正常进食排泄，调理好虚弱的身体再择期手术。
⬆️先天性巨结肠症患处的组织
时间来到了小言出生的第六个月，经过前期反复讨论和周密准备，湖南妇女儿童医院儿外科周小渔教授，在仅有六个月的小身体上做起了精密的“针线活”！为小言切除了病变肠管并重建了肛门。手术最终证实为先天性高位无肛合并先天性球型结肠——一种远比巨结肠更少见的结肠畸形！
这个手术难度如此之大，这对于我院手术团队包括儿外科医生、麻醉医生来说，都是极大挑战。
周小渔表示：“手术第一难关是呼吸，因为术中需要变换体位，所以气道管理很重要防止气管导管的脱位、意外脱出，这对麻醉的要求非常高。其次手术过程要分离出肛门部分萎缩肠管，再切除病变肠管，最后将正常肠管拉伸至肛门位置，进行肛门重建等步骤，手术中还需避免损伤神经和大动脉血管分支。”
在拳头大的空间里，将小指甲大的肛门部分萎缩肠管（约6cm长，0.8cm宽）从边界不清楚的人体组织中分离出来，然后将两端缝合起来，缝合后还要保证肠道中间是相通的，十分考验手术者的“针线”功夫。
经过6个多小时的手术，小言手术过程非常顺利，经过儿外科医护人员悉心照顾，小言术后恢复良好，经过出血、感染、营养关后，小言已顺利出院。
有这些症状定要及时就医
周小渔教授表示：对于绝大多数先天性巨结肠患者，症状通常在出生后6周内发作。在许多病例中，宝宝会在出生后48个小时内出现症状。
⬆️先天性巨结肠
您可能发现宝宝腹部肿胀，也可以看到其他症状，包括：
01.不排便
如果新生儿在出生后几天中未排大便，那么应注意。先天性巨结肠儿童可能有慢性（持续性）便秘的症状。
02.血性腹泻
此外，儿童患者也可能有小肠结肠炎，这是一种威胁生命的结肠感染，而且可能出现腹泻和胀气的严重症状。
03.呕吐
呕吐物可能呈绿色或者棕色。
在大龄儿童中，症状可能包括发育问题、疲倦和严重便秘。
一旦孩子出现这些症状，应立即告知医生。
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