痹证病是一种常见的多发病。患者的症状各不相同,但都是风、寒、湿侵入肌表,深入经络,堵塞血管,甚至深入筋骨所致。
因此,大多数患者的病程挥之不去,顽固不化,长期难以痊愈,每一种疾病都因气候变化而加重”。因此,治疗应以辨证为主。风湿病可分为“痹”、“痛痹”、“热痹”和“肾痹”进行治疗。
着痹
顽痹为湿痹,表现为“四肢关节频繁疼痛,尤其是气候变化时”,辨证要点为“祛风湿通经络”,仅用“自拟利关节汤”。
药方:生地、熟地、当归、炒白芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、威灵仙、苍术、黄柏、乳香、没药、防己、羌活、防风、白芷、龙胆草、陈皮、茯苓、香附。水煎服,每日早、中、晚各服150 ml,连服5-10剂,症状随程度消失。
痛痹
疼痛,即风寒痹,或称寒痹,多由“风寒过度,瘀血阻络”所致,多见于西北地区。以“疼痛发生于腰、股骨,沿大腿、小腿后侧至足底,夜间疼痛剧烈加重”为辨证要点,柯“痛痹”一词相当于现代的坐骨神经痛、腰椎间盘突出等腰腿痛疾病。
治疗“温经除湿止痛”宜用“自拟通痹汤”。
药方:柴胡、桂枝、白芍、茴香、茯苓、当归、元胡、泽泻、川楝子、附子、甘草、生姜。用开水煎3次,每日早晚各一次。
热痹认为“热痹”是由“痛痹”等发展而来的,是“久病邪热郁结”所致。以“膝肘关节肿胀、发热、疼痛、不能活动”为辨证要点,治疗宜“祛风除湿”,宜用自拟消肿止痛通络汤。
淫羊藿药方:,淫羊藿、薏苡仁、桑枝、防己、知母、黄柏、泽泻、牛膝、白茅根、槟榔片、紫苏梗。汤剂,每日早晚各一次,共3~5剂。
肾痹
柯以“腰常疼,尤其是气候变化时”为辨证要点,其词“肾痹”指风湿腰痛。“自拟参痹汤”宜用于治疗“通络祛风湿”。
药方:蔓荆子、川芎、羌活、防风、当归、川芎、白芍、桃仁、红花、牛膝、续断、乳香、小茴香、鹿角、香附、木香、沉香、甘草和生姜。水煎服,每日早、中、晚各服150毫升,4~5剂。
以上是痹证常见的治疗方向,可以对照进行诊治。如有相关问题,请在下方留言评论。
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