导 语
半岁宝宝，一个患糖尿病的饥饿宝宝需要终身注射胰岛素！刚得知这个消息的孩子家长也很害怕。所有这一切，从跌倒开始.
小孩高处跌落越治越不好
“医生，医生，快来！”下午3点在儿科门诊，急哭声响起，值班医生立即赶过去。看到一个6个月的宝宝，意识不清，呼吸急促，四肢冰冷，皮肤干燥。什么情况？
“琳琳前几天从高处摔了下来。那时候，什么都不是。谁知道后面开始呕吐发烧，今天突然发生了！”父母慌了。
原来琳琳身体不适后，父母以为他感冒了，就带他去看中医。三天后“感冒”的症状不但没有缓解，反而加重了，精神也变得更差了，懒的不肯吃东西，呼吸也加快了！直到那时，父母才迅速将其送往大医院治疗。
神志不清且有外伤史，会不会是脑外伤？
一开始大家都没有想到糖尿病。
然而，随后的头部CT检查显示一切正常。“孩子没有颅内出血、脑疝等。但由于呼吸急促、脱水和代谢性酸中毒而昏迷，需要立即住院以明确原因。”当时医院儿科的张主任建议家长们。
惊心动魄的是，就在入院期间，琳琳突然一阵抽搐。幸运的是，医生在场，并立即采取措施转危为安。
但是随后一系列的检查数字震惊了在场的医生！脉搏：165次/分，呼吸：65次/分，血压：70/30mmHg，葡萄糖：30.46mmol/L，血气分析提示严重代谢性酸中毒。
“儿童有脱水休克症状，并发严重代谢性酸中毒，血糖过高，应高度怀疑酮症酸中毒，这是一种并发糖尿病的危重疾病，随时都有生命危险。需立即开通静脉通道进行液体扩张，恢复有效循环血容量，纠正代谢性酸中毒，用胰岛素纠正糖、脂代谢紊乱。”张主任说。
听到这个消息，家长们彻底惊呆了！半岁宝宝，没吃几口饭是怎么得糖尿病的？
或与遗传因素有关，小孩终身需打胰岛素
“我们家有糖尿病遗传史。我的祖父母和父亲患有糖尿病。我一直很关注它。没想到还没生病，儿子却先生病了。”林的父亲这样说。随后的一系列检查结果证实，琳琳为“1型糖尿病合并酮症酸中毒”。
医生说，琳琳这么小就生病了，胰岛细胞的功能几乎被破坏，口服药物的治疗效果也不好，需要终身依赖胰岛素注射。医院治疗的一个大问题是这么小的宝宝一天要吃七八顿饭。如何控制胰岛素的用量，防止琳琳血糖的上升和下降是非常重要的。医生只能边观察边调整。经过医生的精心治疗，琳琳脱离了危险，她的血糖保持在正常水平。
琳琳的父母已经逐渐接受了这个现实。“这么小的病我们无能为力。我们现在和医生合作，坚持规范治疗，控制血糖。”林爸爸说。
儿童也会得糖尿病？
没错。糖尿病的发病是不分年龄的！
孩子也会得糖尿病，很多人觉得不可思议。大多数人认为糖尿病是一种慢性病，需要一个发病的过程。"事实上，糖尿病可以发生在任何年龄，即使是新生儿."张主任介绍，“像这样的病例在临床上也有记载，大部分是1型糖尿病，病因不明或与遗传因素有关。”
随着生活质量的提高，我国儿童糖尿病患病率明显上升，肥胖儿童糖代谢异常(糖尿病前期)患病率高达28%。研究表明，中国儿童1型糖尿病、二型糖尿病病和其他类型糖尿病的发病率分别为96.8/10万、8.0/10万和3.3/10万。
幼儿多
因感染、饮食不当诱发起病
据介绍，糖尿病大体分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多数起病较急，典型症状有“三多一少”，即是“多饮，多尿，多食，体重减轻”。“但婴幼儿糖尿病中，多尿多饮常不易被发觉而很快发展为脱水及酮症酸中毒，多数患者常因感染、饮食不当而诱发起病，约20~40%发现时已表现为酮症酸中毒。”张主任介绍。
表示，虽说儿童糖尿病的治疗复杂耗时，但只要专病专治、分型诊断，配合药物控制、饮食调节、运动方式等，亦可控制血糖，提高生活质量。
他提醒，对存在如下情况应警惕糖尿病酮症酸中毒的发生：
不明原因的昏迷患者；
顽固性脱水酸中毒难以纠正患者;
呕吐、腹痛伴有明显呼吸深长，呼出气有烂水果味；
食欲下降，乏力原因不明；
反复皮肤、尿路感染而不能用其他原因解释者。
来 源： 广州日报
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