血压多少在正常范围内(不要盲目降压)。
导语:高血压给很多人留下了阴影。这本身并不可怕,但最令人担忧的是背后隐藏的复杂因素。例如,过度压力、疲劳、寒冷刺激、停止服用降压药等都可能诱发高血压危象。从而导致血压急剧升高并严重影响重要器官的血液供应需求。如高血压性脑病、脑血管病、高血压性心脏病和心力衰竭、慢性肾功能衰竭、主动脉夹层等。其危害不容小觑。
有人看到标题,心里想:还得问吗?不是140/90mmHg以下吗?这个标准是世界上大多数国家用来判断高血压的诊断指标(在美国,将血压控制在130/80mmHg以下是高血压的诊断标准),但每个人的情况不同。即使部分患者将血压控制在140/90mmHg以下,并发症发生的概率和自身承担的高血压风险也没有降低。作为一名医生,在看病的过程中,我多次跟患者强调,看病是一个非常复杂的过程。我是高血压患者,但是治疗方案可能很不一样。治疗过程是个体化的方案,不能盲目跟风。
1.140/90mmHg。没有普通高血压患者有其他疾病。
(1)靶器官损害的高血压患者:如左心室肥厚、颈动脉内膜增厚、尿蛋白或蛋白尿、眼底动脉硬化等。
(2)高血压患者相关疾病:如冠心病、心力衰竭、糖尿病、慢性肾脏病、外周血管疾病、10年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险 10%等。
65岁以上的老年高血压患者,如果耐受性高,可以在医生的指导下将血压控制在140/90mmHg以下。
但美国有相关专业人士表示,对于65岁的老年人,血压最好控制在120/80mmHg以下。同时也有很多观点认为血压越低并不是越好,尤其是对于中老年人来说,过低可能会导致其他情况,对中年人不利。
即使我们把140/90mmHg以下最容易的目标作为控制血压的目标值,情况仍然不客观。据统计,我国高血压患者治疗依从率仅为16.8%。这是什么意思?我国高血压患病人数近3亿,只有几千万人将血压控制在标准范围内,这仍然是最低标准。在介绍中,我也介绍了高血压相关的并发症。挑出一种疾病是很棘手的。希望每一位高血压患者都要尽快到医院就诊,配合医生治疗,稳定血压,预防并发症。
这是高血压引起的最常见的心脏损伤。当血压偏高时,心脏向全身供血的压力就会增加,从而增加心脏的负担。过去在这样的刺激下,心肌越来越厚,引起一系列心脏问题。www.weixiangbaishi.cn
高血压会大大增加动脉粥样硬化的发病率,一旦发生就会影响到为心脏供血的冠状动脉。在过去,患冠心病的风险自然会增加。数据显示,高血压患者患冠心病的风险是血压正常的健康人的2.6倍。如果血压控制不好,很容易发生心律失常和心力衰竭。
高血压可能会引起脑动脉硬化和血栓形成,从而影响大脑的血液供应,诱发中风。此外,高血压还可能导致脑动脉硬化、动脉瘤甚至脑小动脉破裂,进而可能导致脑出血。
小中风又称腔腺性脑梗死,主要由高血压引起,引起小动脉狭窄或阻塞,影响脑供血供氧,导致脑组织坏死,诱发小中风。但轻微中风患者可能没有明显症状,容易错过最佳治疗期。
患者可能会出现乏力、四肢麻木、不能正常活动等症状,或出现眼前短暂眩晕、眼前发黑。虽然短时间内会消失,但也不能掉以轻心。如果这种情况反复发生,它会的。
ont-weight:bold;">有三分之一的概率在五年内发展成中风,而且心梗风险也很高,建议尽早就医。
肾脏是一个时刻和血液打交道的器官,血液中细微变化也会影响到肾脏,更何况是高血压呢?而很多高血压患者在患病10-15年后,都会出现肾损伤、肾功能减退甚至肾功能衰竭的现象。很多人不肯服药是担心药物会损伤肾脏,和药物的不良反应是可控的,而且和高血压的危害比起来,根本不值得一提。
高血压可能会导致严重的血管病变,例如主动脉夹层。正常情况下,动脉夹层是完好无损的,但是患病后,主动脉就会容易发生破裂,很有可能会导致患者出现胸部、腹部撕裂样的疼痛,一旦有这样的情况发生,应该立即送往医院。此外高血压还可能会引起小血管病变,例如腿部动脉闭塞,让患者出现疼痛、腿脚不灵活、伤口愈合差等症状。
眼底动脉也难逃高血压的危害,可能会出现各种视网膜病变,影响视力甚至导致失明。所说眼底病变通常发生在长期患有高血压患者的身上,但若是某一位高血压患者的血压出现急剧上升,也可能会导致眼底发生急性的病变,甚至让人来不及治疗,就看不到这个美丽的世界了。
结语:这些并发症光从文字看起来就很可怕,但并非是不可避免的,想要避免的办法很简单:控制好血压以及定期随访。不要认为自己虽然是个高血压患者,但没有症状就不去治疗,也不要因为担心药物存在副作用就不肯吃药,反而去吃一些来路不明的保健品或者效果不明的保健仪器甚至是民间的土方子等等。记住这一句:高血压带来的危害,要比降压药的副作用严重的多得多。
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