肝风,怎么治?

原创作者:天下无疾

原创作者:天下无疾

肝风,怎么治?

今天我们继续讲病,讲讲肝风。肝风,严格的说,并不是一种病,而是一种病理状态。这种风,不是从外面刮进来的,而是在体内自己生出来的。我们前面讲《风邪》的时候,详细讲过。肝风引起的病,还是挺多的,比如中风病,西医说的帕金森病,还有眩晕,高热引起的抽搐,都属于中医说的肝风。今天我们要讲的,就是肝风造成的两个常见病,中风,和眩晕

这两个病,在很大程度上,是相似的。它们的根源,都是肾精不足;形式呢,都是风从下面往上冲;风大了,都可以把人给吹倒。这个过程,我们前面讲《正邪交争》的时候,详细讲过一遍。简单的说,一句话:肾水不足,没办法很好的滋养肝,肝气就容易郁而化风。再简化一下,四个字:水少,起风。明白了这个最基本的原理,我们就知道,肝风这个病,大体上该怎么治了。

既然风起来,都是因为水少,也就是肾精不足了,那我们首先需要做的,当然就是把肾精给补上来了。怎么补呢?最基本的,就是补肾填精的经典方,六味地黄丸了。通常一个人肾阴虚明显,左尺脉沉弱的话,连续吃上3个月左右的六味地黄,肾阴虚的表现,就能得到比较好的改善了。再看左尺脉,力量一般也就上来了。只不过,六味地黄补的肾精,更倾向于是那种普通意义上的肾精。而现在的问题是,肾精不足,造成了肝风内动。这种情况,之前还讲过一味药,就比较适合,叫做天麻。

天麻主治的,就是这种因为肾精不足造成的,眩晕、头痛、抽动之类的问题,尤其对于肝风内动引起的眩晕,效果最好,所以才有个别名,叫做定风草。能让体内生出来的风,安定下来。前面讲中药的时候,我们详细讲过,这就不再重复了。说说这个药怎么吃。配在汤药里,临床一般常用10到20克。在生活中,单用一味药代茶饮也好,和腔骨炖汤也好,长期用,都有比较好的防风作用。无疾在临床上,遇到有风象的患者,经常会要求,从秋分开始,到春分或立夏,都可以用六味地黄,和天麻,来补肾填精,防止风邪内生。

除了补肾,肝风内动的时候,往往还有一件事需要做,就是疏肝。你想,风是怎么刮起来的?体内的风,不像在自然界,到冬天,每天都刮西北风。体内的风,更像是一个大气球,被充满气之后,从一个小口子里喷出来,形成的风。而这样的风要形成,就离不开一个前提,得先往气球里充气,让气都憋在气球里,形成一定的压力。让气都憋在一起,你想想,这是什么呀?这就是气滞呀!也就是说,一定是先有气滞,然后才有风。那现在我们不希望风形成,怎么办?当然就不要让体内气的都聚在一起呀。那怎么才能不让它们聚在一起呢?那就要疏肝呀。

肝,是让我们体内的气,保持流畅、通畅,最重要的力量,所谓的肝主疏泄。现在因为各种原因,肝主疏泄的工作,干得不太好,那我们该怎么帮它呢?还记得那张疏肝的经典方吧?对了,逍遥散。逍遥散是疏肝解郁,排名第一的方子。是生活中,我们排解压力,疏解情绪的必备良药。再加上丹皮、栀子,这两个清热除烦的药,组成的加味逍遥丸,简直就是为那些爱生气,爱发脾气的朋友,量身定制的,让一家人都可以相安无事的疏肝神药。

现在生活中,大家压力都挺大的,难免会遇到各种不顺心的事。如果遇到烦心事,就藏在心里,然后吃不下,睡不着。这时候,就可以考虑吃点逍遥散,帮着肝把体内的气给疏散一下。另外,逍遥散这个药,配伍相当平和,可以长时间吃。对那些性格比较倔强的,容易肝郁的朋友,无疾在临床上,经常是让他们3个月,半年,甚至是一两年的时间里,长期吃。对疏解肝郁,相当有好处。肝郁被疏解开,气就不会憋那么厉害,风也就不会轻易刮起来了。

好了,上面讲了两件事,一是补肾填精,二是疏肝解郁。这两件事,都是在帮助身体,减少肝风的产生。不管是中风的风,还是眩晕的风,都可以通过这两条途径,来帮着防治。

以上内容,选自《无疾学社精品课·中医入门100讲》。

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