血压、血脂、血糖、尿酸是目前衡量人体健康状况最基本的4个指标。继“三高”之后,高尿酸成为人们需要警惕的“第四高”。近年来,年轻人的高尿酸血症发病率呈上升趋势,不良饮食习惯是诱发高尿酸血症乃至导致痛风的主要原因。
近日,威海市中医院肾病二科主任刁亚军在门诊遇到一名30多岁的女性患者,血尿酸水平高达600多μmol/L。仔细询问后刁亚军得知,该患者正在减肥,每天不吃主食,以水果蔬菜代餐。“这名患者能量摄入失衡,不吃主食导致维持机体的热量不足,人体就会分解体内的脂肪和蛋白质,脂肪的分解代谢需要大量水分,她的饮水量又不足以支撑身体的尿酸代谢。”在刁亚军的指导下,该患者恢复正常饮食后不久,血尿酸也恢复到正常水平。
不良的饮食习惯是诱发高尿酸血症、导致痛风的主要原因。年轻患者小于(化姓)连续多日脚痛得睡不着觉,来到市中医院就诊。经检查后发现,其血尿酸水平高,是典型的痛风性关节炎。“一问饮食情况,原来患者这段时间朋友聚会比较多,经常出去吃烤串、喝啤酒。”刁亚军说,许多常见饮食都容易引发高尿酸血症,比如果汁中果糖含量高,可能减少尿酸的排出,摄入过量的海鲜、啤酒、茶和咖啡也会影响尿酸代谢,高油、高脂、高盐的外卖容易导致尿酸在体内蓄积,诱发高脂血症。
“家长给孩子补充营养也应适量,不要过度进补。”刁亚军说,前段时间,她在门诊遇到一名13岁的小患者,经检查,血尿酸水平500多μmol/L,肾功能也正常,也没有家族史。
“那孩子为什么血尿酸水平这么高呢?”刁亚军了解孩子的日常饮食情况,得知家长给孩子吃大量各种各样的补品,“孩子的高尿酸血症很可能跟饮食有关系。”
刁亚军当即对家长进行健康饮食指导,要求家长在生活中控制孩子饮食。“先饮食控制三个月,如果三个月后血尿酸水平还是不达标,就需要药物干预。”
“高尿酸血症出现后,千万不要不当回事。尿酸沉积在关节,可能造成指关节、趾关节红肿疼痛,这就是大家常说的痛风性关节炎;尿酸沉积在肾脏,可能造成肾结石、肾功能不全甚至肾衰竭,我们称其为痛风性肾病。”刁亚军说,高尿酸血症是一种代谢性疾病,治疗上首先要改善患者的生活方式,然后可通过中西医等各种疗法降低血尿酸水平。西医疗法以降尿酸药物为主,中医疗法则根据患者体质对症下药,以清热化湿、健脾消痰为主。
威海晚报记者 冷信信
【来源:威海晚报】
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