心力衰竭饮食方面要怎么注意，心力衰竭的饮食指导

(1)限制钠盐的摄入:为了预防和减轻水肿，我们应该根据病情选择低盐、无盐和低钠的饮食。盐是指烹饪时2克/天的盐；盐含有391毫克/克钠，或10毫升酱油。副食品每日钠含量应低于1500毫克。无盐：烹饪时不加盐或酱油，主食和副食全天钠含量低于70/mg。低钠是指除了不加盐和酱油的烹饪外，应使用钠含量低于100毫克%的食物，主食和副食全天的钠含量低于500毫克。在大量使用利尿剂的情况下，应适当增加盐的含量，以预防低钠血症综合征。

充血性心力衰竭的(2)限制水的摄入:水潴留主要继发于钠潴留。当体内保持7克氯化钠时，为了保持体内渗透压的平衡，必须保持1升水，所以低钠饮食没有必要严格限制水分的摄入。事实上，液体摄入可以促进排尿，减少皮下水肿。国外学者认为，在严格限制钠盐摄入量的同时，每日摄入2000~3000毫升水，钠水净排出量高于每日摄入1500毫升，但超过3000毫升不能增加钠水净排出量。考虑到这种情况，再加上过多的液体摄入会增加循环负担，所以国内学者主张一般患者的液体摄入量应限制在每天1000~1500 ml(夏季2000~300 ml)对于严重心力衰竭的患者，尤其是肾功能下降的患者，一旦发生，应适当控制低钠饮食。

(3)钾摄入:如前所述，钾失衡是充血性心力衰竭中最常见的电解质紊乱之一。临床上最常见的缺钾主要发生在摄入不足(如营养不良、食欲不振、吸收不良等)。).);额外损失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征)；肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿治疗)等。(如肠外营养、透析等。).缺钾可导致肠麻痹、严重心律失常、呼吸麻痹等。而且很容易诱发洋地黄中毒，造成严重后果。因此，应鼓励长期接受利尿剂治疗的患者多吃高钾含量的食物和水果，如香蕉、橙子、大枣和木瓜。必要时补钾，或排钾与保钾利尿剂合用，或与含钾量高的利尿中草药合用，如金钱草、紫花苜蓿、木通、夏枯草、牛膝、鱼腥草、鱼腥草等。如果患者停止使用高钾利尿剂，或严重的高钾利尿剂应立即出现。

(4)热能和蛋白质不应该太高.一般来说，蛋白质的摄入不要太严格，每天每公斤体重1克，每天50-70克。然而，当心力衰竭严重时，蛋白质的供应应该减少到每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力作用可能会增加心脏的额外能量需求和身体的代谢率，因此应受到不同程度的限制。众所周知，肥胖对循环或呼吸有害，尤其是发生心力衰竭时，因为它会导致膈肌抬高、肺容积减少和心脏位置改变，这已成为更严重的因素。此外，肥胖还会增加心脏本身的负担，因此应采用低热量饮食，使患者的体重保持在正常水平或略低于正常水平。低热量饮食会减少身体的耗氧量，从而减少心脏的工作量。

(5)碳水化合物摄入:供应量为(300克~ 350克)/天。因为容易消化，在胃里停留时间短，排空快，可以减少胃的膨胀和压缩。应选择含有淀粉和多糖的食物，避免过量的糖和甜点，以防止胀气、肥胖和甘油三酯增加。

(6)限制脂肪:肥胖人群应注意控制脂肪摄入量，应在(40 ~ 60g)/天。因为脂肪产生的热能高，不利于消化，长时间停留在胃里，使胃变得满满的，不舒服；过多的脂肪会抑制

(7)维生素补充剂:充血性心力衰竭患者一般食物不佳，低钠饮食缺乏味道，因此饮食中应富含各种维生素，如新鲜蔬菜、绿叶蔬菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橙子等。如有必要，应口服维生素B和C。维生素B1缺乏会导致脚气病和心脏病，并诱发高血压

排血性充血性心力衰竭。叶酸缺乏会导致心脏增加，并伴有充血性心力衰竭。

　　(8)电解质平衡：充血性心力衰竭中最常见的电解质紊乱之一是钾平衡紊乱。由于摄入不足、损失增加或利尿剂治疗会出现低钾血症、肠麻痹、心律失常、诱发外国地黄中毒等，此时应吃高钾食物，如干蘑菇、紫菜、栗子、枣、香菜、香椿、菠菜、苋菜、香蕉、谷物等。如果肾功能下降，高钾血症，应选择低钾食物。钙与心肌的收缩密切相关。高钙会导致期外收缩和室性异位收缩，低钙会削弱心肌的收缩，因此在治疗中保持钙的平衡具有积极意义。镁可以帮助心肌细胞缓解心脏中的有毒物质，并有助于维持正常的节奏。在充血性心力衰竭中，由于摄入不足、利尿剂等药物导致排放过高或吸收不良，可以降低镁浓度。如果不及时纠正，可以进一步加重心力衰竭，直到诱发外国地黄中毒。增加镁的摄入量有利于治疗。