前几天，1020克的早产儿出现了胃穿孔的症状，这让本已危急的小生命雪上加霜。湖北省妇幼保健院光谷外科医生团队挑战低体重、高风险的急诊手术，成功为患儿缝合胃。
12月6日，胎龄28周、体重仅1020克的芮芮(化名)在湖北省妇幼保健院光谷医院出生。出生第6天，芮芮出现腹胀症状，新生儿科立即邀请外科副主任医师宋琳前来会诊。根据相关影像学检查，初步判断患儿有消化道穿孔和胃穿孔，需紧急剖腹探查。宝宝体重仅2公斤，各脏器发育不完善，生命体征较弱，胃穿孔情况危险且发展迅速，手术难度和风险极高。
然而，手术是缓解芮芮生命危机的唯一途径。光谷区手术团队立即对芮芮进行病情讨论和手术风险评估，制定了合理安全的手术治疗方案，并与家属进行了有效沟通。
当天中午，副主任医师宋琳与助理主治医师曹匡伟密切配合，在手术室和麻醉科的配合下，为芮芮动了手术。孩子的皮肤像果冻一样脆弱，稍微用力就会破，手术视野只有鹅蛋大小，对医生的视力和手力都是极大的考验。宋琳轻轻拿起手术刀，准确地打开了孩子的腹腔，却看到里面充满了大量的黄色含胆汁的样本液，胃壁上可以看到一个直径为2厘米的穿孔，已经裂开，肌肉层有缺陷。孩子的肚子比A4纸还薄。宋琳小心翼翼地修补了胃壁，并缝合了整个腹壁。整个过程比“刺绣”更柔和、更精细。随后，宋琳还进行了手术，以释放和分离孩子粘附的肠道。
经过一个小时的手术，芮芮的胃穿孔被成功修复并缝合。“宝宝胎龄小，体重低，没有皮下脂肪，而且很难修复和缝合。整个手术过程中我们不敢多眨眼睛。”宋琳说。
由于及时明确的诊断和成功的手术治疗，经过一周的术后护理，芮芮的身体状况明显好于以前。
“新生儿胃穿孔是小儿外科罕见的急腹症，极其危险，死亡率高。多发生于出生后最初几天的早产儿，尤其是7天以内的新生儿。早产和低体重是高风险因素。”湖北省妇幼保健院光谷医院外科主任张伊凡介绍，婴幼儿胃穿孔症状明显，发病急。家长要仔细观察婴儿身体是否有异常，发现不适如呼吸困难、呕吐、腹胀等。他们应该提高警惕，立即就医，并由医生进一步诊断和治疗。
通讯员：文黄洁莹
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