皮肤预防和治疗研究所(敏感皮肤的原因和预防)。
吴医生，皮肤科主任。
敏感皮肤是常见的问题，但它本身并不是临床诊断，而是易刺激皮肤的表现！敏感皮肤，如化妆品不耐受、超敏反应、高反应性、皮肤刺激、皮肤不耐受、皮肤屏障损害综合征等，也被一些其他名称所描述。
敏感皮肤是一种以刺痛、烧灼感和瘙痒为特征的症状，通常无明显体征，但有时可伴有轻度红斑、干燥、脱屑和毛细血管扩张。来源信息(www.weixiangbaishi.cn)
敏感皮肤的流行。
敏感皮肤发生率高。一项英国调查发现，51.4%的女性和38.2%的男性。巴西的一项调查发现，22.3%的男性和45.7%的女性。全球皮肤敏感者估计为38.4%。50岁以上的人比年轻人对皮肤更敏感，女性在更年期对皮肤更敏感。
敏感皮肤的位置。
面部敏感最常见；其次是头皮和会阴；但是身体的其他部分可能对皮肤敏感。
皮肤敏感的原因。
1 .伴有皮肤病如痤疮、脂溢性皮炎、特应性皮炎等。
2.药物原因如维甲酸类药物和降脂药物。
3.皮肤过度干燥或受损无法保护神经末梢，导致皮肤反应。
4.过度暴露在损害皮肤的环境因素中，如阳光、过热、过冷、空气污染等。
青春期、月经周期、怀孕和更年期引起的激素变化会影响皮肤对刺激物的抵抗力。长期的压力和睡眠不足会导致皮肤敏感；现有的皮肤状况，如痤疮和特应性皮炎，会导致皮肤对香水和酒精等刺激物变得敏感。香烟中的化学物质作为自由基损害皮肤，导致皮肤敏感。当脸部暴露在各种天气下，太冷/太热会导致皮肤干燥，容易受到刺激；阳光中的紫外线和环境污染物通过产生自由基使皮肤承受压力；护肤品和化妆品中添加的成分会引起皮肤敏感；皮肤护理不当，如频繁清洁、强力洗洁精等，会破坏皮肤屏障；频繁的化学脱皮或去角质会导致皮肤敏感。
敏感皮肤分类。
一些专家将敏感皮肤分为五种类型。
1.天生敏感：遗传性皮肤。可能与特应性皮炎、玫瑰痤疮、银屑病有关。
2.环境敏感性：由环境触发。包括阳光、香烟烟雾、空气污染、冷热环境。
3.反应性：由于使用皮肤产品而发生。
4.皮肤薄：衰老皮肤变薄，脂质合成减少，导致皮肤屏障受损。
5.药物敏感性：全身或局部用药，如维a酸。
注意：具体到每个人可能会涉及到几种类型的混合！
敏感皮肤的病理生理学。
一是皮肤屏障功能受损，使皮肤无法提供正常保护；第二，皮肤感觉神经末梢受到刺激。
如何诊断敏感皮肤？
鼻唇沟涂10%乳酸，看有没有皮肤反应。
敏感皮肤治疗。
敏感皮肤的治疗比较顽固，至少需要三个月。健康的生活方式极其重要，细心和耐心的皮肤护理，并遵守医生的建议。
根据症状的严重程度和有无伴发疾病，可采取全身治疗、局部治疗和皮肤屏障修复。
系统治疗包括羟氯喹、黛力新、加巴喷丁、普瑞巴林等。局部治疗包括急性期用皮质类固醇软膏治疗3-4天，控制症状后用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏巩固治疗。平时使用修复皮肤屏障的护肤品。
预防敏感皮肤。
1.首先，皮肤敏感的人应该做斑贴试验，找出可能的过敏原，然后避开它们。
2.第二，选择护肤品。
使用温和、无香料、简单成分的产品，不含硫酸盐、防腐剂、乙醇、丙二醇、香料、果酸、维a酸等。选择甘油、透明质酸、神经酰胺等成分。
使用新产品时，在耳后涂抹至少1天。如果没有刺激，可以在眼睛旁边试用3天。如果没有反应，可以放心使用。
3.避光防晒。最好使用物理防晒霜。
4.淋浴的水温大约是35度。不要寒冷或过热。使用温和的沐浴露，沐浴后3分钟内涂抹护肤霜。
5.充足的睡眠，清淡的饮食，适当的环境，放松减压，适当的运动。
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