#家庭健康和合理用药#
刘、何小青、何家华
当我们蹲得太久的时候，我们有时站起来会头晕。“突然头晕”是直立性低血压的表现之一。体位性低血压是由于体位的改变，如平躺、突然坐着或长时间站立时大脑供血不足引起的低血压。主要表现为突然站立时血压低，还可能伴有站立不稳、视物模糊、头晕无力、大小便失禁等。严重者可发生晕厥。
人体有很强的调节血压的功能。正常情况下，由于大脑供血暂时加强，躺着、突然坐着、站起来引起的低血压会很快得到调整，一般比较轻微。但老年人调节血压的相关功能正在下降，更容易发生体位性低血压，尤其是在某些疾病和药物的影响下。
这些药物可以降低血压。有时直接用于治疗高血压，有时用于治疗其他与高血压无关的疾病。这时，药物的降压作用就变成了副作用。体位性低血压本质上是指人体的血压调节功能跟不上“挺举”动作，头晕是大脑供血不足引起的。具有降压作用的药物此时可能会进一步削弱人体的血压调节功能，更容易引起“抽搐性头晕”。我们来看看家里长辈每天使用的药物，引导长辈避免“突然头晕”，避免意外发生。
所有降血压药,理论上讲，所有具有降压作用的药物都可能引起直立性低血压，而这些药物的药品说明书基本上都注明了不良反应。
利尿剂：氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯.这些药物出于某些治疗目的，经常通过排尿来减少体内的液体(血液)量，但同时也可能导致血液相对短缺和直立性低血压。这些药物也常用于治疗高血压。
镇静催眠药：安定（地西泮）、艾司唑仑、阿普唑仑、氯丙嗪,等。这些本身就可能导致低血压，而当与降压药合用时，就能增强降压效果，也就是说增加了“突然头晕”的可能性。
良性前列腺增生药物：特拉唑嗪，阿呋唑嗪，坦索罗辛。前两种药物也用于治疗高血压。
抗心绞痛药物：硝酸甘油,等。硝酸甘油存在于一些紧急家庭医疗策略中。硝酸甘油一般用在舌下，一般不建议压碎。该品种使用后可能有明显的虚弱和低血压。
应该告诉在家使用这些药物的老年人：
1.当你站起来的时候，你应该慢下来。最好持有坚定的支持。尤其是起床前，做好养成躺一会儿，等人醒了再慢慢起床的习惯。最好做分解动作，就是先躺一会儿，再坐起来一会儿，然后慢慢站起来一会儿，再采取下一个动作。如果你感到不适，你应该回到以前的行动。特别注意晚上起床小便。如果可能的话，最好在老年人经常活动的地方设置牢固的扶手，用坐便器代替坐便器。
2.大量出汗、洗长时间热水澡、泡温泉、持续性腹泻、感冒、饮酒等。可能都会增加“突然头晕”的可能性。
本文列举了可能导致直立性低血压风险的药物，不提倡改用或停用这些药物。与疾病对老年人生命健康的危害相比，治疗药物“突发性头晕”是一个微不足道的瑕疵，而作者文章的目的就是帮助大家弥补这个瑕疵。
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