新生儿肺炎是新生儿期的常见病,也是新生儿死亡的重要原因。2015年,中国约有8000名新生儿死于肺炎。
新生儿肺炎的实际发病率相对较高,由于与成人和儿童的肺炎完全不同,因此经常被忽视或遗漏。在此,我们提醒有新生儿的家长注意孩子,有异常及时就医。
新生儿肺炎的常见原因
新生儿肺炎可分为吸入性和感染性。常见的原因有四个,包括:
1.肺炎的病因,我们知道有病毒、细菌等。这些病原体在我们的日常生活中非常常见,成年人可能会将它们携带在口、手和身体中。当你触摸孩子时,如果你不好好洗手,很容易感染他们。
2.如果家里通风不良,空气中会有大量的细菌和病毒悬浮,儿童会吸收而引起肺炎;
3.挤牛奶意味着婴儿在喂奶时容易吐奶和呛奶。如果牛奶被吸入肺部,就会导致肺炎。
4.如果宝宝吸入胎粪、羊水、胃内容物等异物。在子宫内或分娩过程中,它会引起肺部的炎症变化。
新生儿肺炎的症状
一、吸入性肺炎
分娩时,通常会发现母体宫内有胎粪。宝宝出生后,指甲、皮肤、脐带可能被胎粪染黄,胎粪可从口鼻吸出。这类宝宝出生后可能会有呼吸窘迫,如气短、淤青、鼻翼及误吸三凹征等。如果病情严重,12 ~ 24小时后呼吸困难会明显加重。
患有肺动脉高压的儿童可能会有持续的皮肤瘀伤,当哭闹、哺乳或烦躁时会进一步加重。
二、感染性肺炎
新生儿肺炎的临床表现与成人完全不同。无发热、咳嗽、哮喘等典型肺炎表现。但可能只是护理不好,或者护理的时候很容易被牛奶呛到,然后表现为口吐DOG,呼吸急促。
正常新生儿每分钟应呼吸40~60次。如果宝宝入睡后在安静状态下仍然呼吸超过60次,此时一定要注意。同时,如果口中有白沫,新生儿肺炎的可能性会非常大。所谓的起泡,就像螃蟹一样,口中不停地起泡。其实气道里有痰,有时候还能听到宝宝的喉咙。
新生儿肺炎的治疗
吸入性新生儿肺炎一般可在婴儿出生后发现并给予抢救和治疗。我们不会在这里集中讨论它。我们只谈论传染性肺炎。
如果吐奶加重,可能是传染性肺炎的早期表现。家长要提高警惕。如果能早期诊断,就能更早进行治疗。肺炎一旦延长,会进一步导致宝宝缺氧,甚至引起心力衰竭等严重并发症。孩子会受到很大的威胁,相应的治疗时间也会长很多。父母和孩子都会遭殃。
再次,由于新生儿肺炎的早期表现并不典型,包括呛咳、吐痰和吐痰,如果发现任何异常,拍片可以帮助诊断。如果在早期,肺炎的治疗时间大约是一周到两周。
本期医学内容合作者:王,陕西省人民医院新生儿科主任医师。
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