王先生来到我的诊室,半开玩笑半着急地说:“医生快救救我吧,我都没有隐私啦!”王先生说,自己的起居每天都被邻居掌握着,源于早晨的喷嚏报到,只要一起床就会不停地打喷嚏、流清鼻涕,出门才会停止。
于是邻居各种支招,其中一个建议就是每天用凉水洗鼻子。王先生平时就关注医学科普,有一些中医知识,所以没有贸然行动。“凉水洗鼻子真的能提高抵抗力,治疗鼻炎吗?”王先生问。
“不仅没效,还会加重病情!”我肯定地告诉他。
我们体表有卫气温煦保护着,卧位或睡眠的时候,卫气收入体内,所以同样的室温,躺着就会感觉冷。王先生属于肺气虚寒,卫气不足,起床后卫气不能马上出达体表。早晨太阳没有升起来,自然界阳气也比较弱。身体没有保护层,再遇到冷空气刺激,就打喷嚏、流鼻涕。
如果想消除症状,就要补益肺卫,使用温性的药物或食物,同时注意保暖,防止进一步损伤阳气。呼吸系统的特点是喜温恶寒,喜润恶燥,正常人的鼻黏膜也是需要温暖湿润的环境,才能保持功能正常。
肺开窍于鼻,肺气虚寒的王先生,鼻黏膜是苍白水肿的,也表现出寒像。而凉水作为一种阴寒之物,用它洗鼻子是雪上加霜。用现代医学知识解释,就是鼻黏膜遇冷后,血管收缩,血液循环差,同时鼻黏膜纤毛的活动受影响,造成局部的抵抗力下降。
王先生没有检查出过敏原,诊断为血管运动性鼻炎,所以即使使用温水鼻冲洗也没有太大意义。
北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科李洵医生
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