孕期检查必查项目(孕期的几项重要检查以及检查时间)

孕早期的准妈妈做了很多必要的检查，建档后会有一系列的检查跟进。如何安排，如何解读每次产检的结果，也是大家非常关心的内容。今天我来讲解一些关于常规考试成绩的常见问题。先说说产前检查的频率。

通常怀孕12到28周，每四周一次，28到36周，每两周一次，36周后每周一次。如果40周内没有产检，产检可能会更密集。一般来说，要检查的项目是血压、子宫高度的重量测量、腹围和胎心率。20 ~ 24周，进行大规模致畸的b超检查，24周进行糖尿病筛查，30、37周进行超声检查。查看生长发育各检查的详细介绍，可以点击目录查看对应场景。

当然很多准妈妈会问我，但是孕检按时进行了，但是我看不懂检测单，不好意思打扰医生一一讲解怎么办。下面的常规考卷有些问题就不说了。

先来讲讲血型准妈妈们最常问的是为什么会有个RH阳性？

除了大家熟知的ABO血型系统，还有RH血型系统。大部分汉族人都是RH阳性，只有千分之三是阴性，所以我们称之为熊猫血。如果你是熊猫血的妈妈，需要咨询医生进一步建议如何避免新生儿溶血。关于RH阴性血溶血试验的文章可以找到更多信息。

第二是大家比较关心的血常规。准妈妈最常问的是白细胞怎么这么高，我是不是有炎症？

其实这大部分是因为怀孕后激素水平升高引起的，但即使出现白细胞增多，也往往是每升15倍10到9次方。如果没有发热、腹泻、尿急、尿痛、腰痛等明确的感染，一般不用担心。

然后血红蛋白和平均红细胞体积低，提示准妈妈需要进一步确认贫血类型是缺铁性贫血还是地中海贫血等。地中海贫血是一种遗传性疾病，多发于包括四川、重庆、湖南和湖北、广东和广西、海南等广大南方地区。之所以要注意消除地中海贫血，是因为父母的地中海贫血基因可能会遗传给宝宝，导致不同程度的贫血。因此，如果医生建议您进一步检查地中海贫血，请遵循医生的建议。

第三是尿常规

怀孕后经常需要进行尿常规检查，尿常规中最重要的指标就是尿蛋白。如果尿蛋白反复阳性，特别是随着血压的升高，要引起高度重视，需要排除肾脏疾病和妊娠高血压。这些疾病在怀孕期间非常危险。怀孕期间，尿检报告常显示白细胞、红细胞、尿蛋白同时阳性，可能有粘膜细丝上皮细胞阳性结果。

如果没有尿急或尿痛，这些尿路感染症状大多是由于排尿不规律和污染引起的。尤其是孕中期和孕晚期，白带分泌物较多，更容易污染尿液。所以建议留尿样前先清洗外阴，不要只取中间一小块尿液进行检查，这样检查结果会更准确。

尿糖在常规中常呈阳性，不用担心。因为怀孕后的生理原因，即使血糖正常，尿糖也会呈阳性。如果没有高血糖史，只需等到24 ~ 28周筛查妊娠期糖尿病即可。

第四来说肝功能检查

主要看两个指标，转氨酶和白蛋白。如果没有肝炎，转氨酶升高通常是暂时的。它通常与准妈妈在怀孕早期出现晨吐或使用许多堕胎药物有关。吃多种维生素也是转氨酶升高的常见原因。通常停药一段时间后，复查后会恢复正常。如果有肝炎或转氨酶升高2倍以上，需要咨询专业医生。蛋白质会下降。

低，这和怀孕期间准妈妈的血液容量增加，引起血液稀释有关系，多数是正常的，不是因为缺营养，再多提一个血脂。

有时候，即使孕期体重控制的不错，血脂也会偏高，不用过于担。最后一个常规检查是传染病的检查。乙肝检查里乙肝表面抗体阳性，说明身体已经对乙肝有了免疫力是好事情。

丙肝抗体阳性不是身体有了免疫力，而是说明曾经感染或正在感染丙肝，需要进一步检查。饼干RNA我们再说说梅毒，梅毒通常有两项结果，一个是梅毒抗体血清试验，一个是梅毒螺旋体凝集实验，两项都阳性才能诊断梅毒，这个就需要进一步治疗。

这些英文缩写和理论可能太难记住了。我在这给大家编个顺口溜，RENT央视过往t in 阳是假象，什么意思呢？如果RPR阴性，TPPA阳性，说明以前感染过梅毒，现在已经治愈了。如果TPPA阴性，RPR阳性也并不代表感染了梅毒。部分准妈妈或者风湿免疫患者会有这个表现。同时由于刚刚感染霉毒，也有可能出现RPR单独阳性的情况，所以说所以建议一个月之后复查。如果TPPA仍然是阴性，就不需要管它了。

最后想说说孕检查体的结果主要是复为公告这些指标

这个数字会随着孕妇的体重增加以及呼吸时候肚子的起伏有比较大的波动。相对来讲，公高的波动没那么大，有经验的医生可以通过公告变化，甚至手摸就大概知道宝宝大小。

我再来总结一下本次课的六个要点。

• 第一，血型RH阳性是正常的；
• 第二，血常规白细胞升高多数是正常的，贫血，要注意排除地中海贫血；
• 第三，尿常规关注尿蛋白，但往往阳性是硫脲不规范导致的；
• 第四，转氨酶升高常常是药物引起的，白蛋白降低，多数是血容量增高，血液稀释的结果。孕期血脂升高是正常现象；
• 第五，感染乙肝病毒、乙肝表面抗原或变成阳性，丙肝则是抗体阳性。RPR和TPPA两个阳性才是梅毒；
• 第六，孕周越大，产检越频繁，产检每次都要量血压，体重测空高，腹围听胎心功高，可以作为宝宝生长发育的辅助判断。

好了，今天的文章就分享到这里，希望我们可以因为孩子的到来而有机会变成更好的自己，做更好的父母，学会思考、学会判断、学会分析，陪伴我们的孩子和他一起长大。

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