由于儿童神经系统发育不良,且很多儿童总是比较活跃,自我保护能力相对较差,所以容易发生一些损伤。如果发现孩子头部受伤,可以按照以下方法进行急救,然后迅速去医院。
小儿头部受伤不要慌
首先要观察头部有没有伤口。有些病例需要紧急治疗,如头皮出血和伤口。需要立即用干净的纱布覆盖止血,带孩子去医院处理外伤,做头部CT检查是否有颅内出血。没有伤口,但可能有出血。这种情况称为头皮血肿,可表现为头皮局部肿胀、压痛、红肿、发青。起初,头皮血肿需要冷敷以减少其出血或水肿。48小时后,可以加热促进其消散。
其次,观察孩子的意识状态,也就是我们所说的心理状态,很多孩子受伤后会出现心理恶化,很少说话,不活动。有两种情况,比如心理健康不佳,沉默寡言持续时间短,然后两个小时就好了,然后又变得活泼起来,能吃能喝能吐。这种情况往往意味着没有严重的问题,但如果他的心理健康持续很长时间,没有好转的迹象,可能说明他的大脑受损了。在这种情况下,最好去医院。
第三种情况比较特殊,但也相当普遍。前额受损后,很多孩子直到背部才会发现视力下降。检查后,他们知道眼眶内侧壁有骨折,导致骨折片压迫视神经。因此,家长在发现孩子额头受损时要及时检查孩子的视力,询问孩子视力是否有变化,尽早检查并给予相应的治疗。
孩子头皮血肿常被忽视
新生儿头皮血肿非常常见,常被忽视。为什么会被忽视?因为新生儿头皮血肿95%可以自行吸收,还有5%,也就是说少数头皮血肿不会被吸收,而是会慢慢钙化,导致永久性头部畸形。
父母怎么能说出这种情况?如果发现新生儿头部有头皮血肿,可能会在两周左右逐渐变硬,这就需要我们的父母在两周前不断用手触摸,看看它的质地是软是硬。
如果感觉有点硬,应该用手轻轻按压血肿周边使其软化,因为这种硬化往往是钙化的前兆。早期压迫可以粉碎钙化,也可以促进血肿吸收,避免以后钙化。如果出现钙化,基本不可逆,只能通过手术解决。
头部受伤会不会脑震荡
在日常生活中,外伤是脑震荡的常见原因。儿童和老人更容易因为摔倒而导致脑震荡。如果孩子头部受伤,如意识不清、头痛、呕吐或逆行性遗忘,则表明有脑震荡的可能,需要通过头部CT或MRI进行确认。
本期医学内容合作者:王,空军军医大学医院小儿神经外科教授
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