新生儿窒息是新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一。正确的复苏是减少新生儿窒息死亡和致残的主要手段。12月21日上午,来自湖南省72家基层医疗机构的97名产科、儿科、新生儿科医护人员来到湖南省儿童医院参加现场认证考试。理论知识、技能操作、教学能力同时达到标准的,将获得湖南省市级新生儿复苏教师资格。
“孩子心跳每分钟50次,应立即进行气管插管正压人工通气和胸外按压!”30秒内完成仪器选择和气管插管。在助手的配合下,进行了90次心脏按压和30次正压通气。通道县第一人民医院副主任医师龙军正在进行模拟新生儿复苏。根据他的现场操作,考官按照评分规则逐一打分。手术过程中,考官适时提出医学问题,龙军也认真回答。“成为第一名我有点紧张,但我有信心赢得认证。回去以后,我会和更多的同行分享我的知识。为了我新生活的安全,大家一起进步。”
为确保基层相关医疗专业人员能够掌握新生儿复苏的理论知识和操作技能,进一步降低窒息新生儿的死亡率和致残率,21日上午,在省卫生健康委妇幼保健处的指导下,湖南省儿童医院牵头组织市级新生儿复苏教师的认证工作。15名国家级和省级新生儿复苏教师担任现场考官,包括龙军在内的97名学生通过覆盖131条细则的理论知识笔试和技能操作与教学能力考核,进行了逐一评分。符合条件的学生将获得湖南省市级新生儿复苏教师资格认证,可作为“教师”向地方、县乡医疗机构普及规范化新生儿复苏技术,全面提升基层新生儿复苏水平。
“正确及时的复苏可以挽救新生儿的生命,有效减少窒息后遗症的发生。”湖南省儿童医院新生儿儿科学术主任、主任医师高喜荣介绍,新生儿窒息是指在分娩前或分娩过程中,各种原因引起的,引起胎儿缺氧和宫内窘迫,或分娩时窒息,导致出生后几分钟内没有自主呼吸或无法建立规律呼吸。这些孩子需要复苏技术的帮助,才能顺利完成从胎儿到适应子宫外生活的过渡。这个关键的转折点应该在一分钟内完成,所以也被称为人生的“黄金时刻”。一般来说,按出生总人口计算,10%的新生儿出生时需要复苏,1%的新生儿需要实施A、B、C、D各种复苏方式才能存活。
“把握‘黄金分钟’非常重要!”高喜荣强调,如果恢复不及时或不正确,会给孩子带来严重后果。新生儿窒息的危害本质上是缺氧,缺氧会影响大脑、心脏、肾脏等许多重要器官。造成新生儿缺氧缺血性脑病、心力衰竭等急性损伤。并且还可能在儿童的运动、智力、听力、视力等方面造成永久性残疾后遗症。严重时会直接导致新生儿死亡。
“每一个新生命都很宝贵,孩子不能落在健康的起跑线上!”湖南省儿童医院院长肖说,每个新生儿都需要我们医护人员的全力照顾。2018年,湖南省儿童医院率先成立新生儿重症监护联盟。近三年来,每年对近百名新生儿复苏教师进行同质化技术培训,重点填补了贫困县师资不足、培训不足的不足,为扩大新生儿教师队伍发挥了重要作用
省卫生健康委妇幼保健处二级调研员彭中华在检查启动仪式上表示,近年来,湖南省新生儿窒息死亡率呈下降趋势,省级医院标准化标准和理念的下沉意义重大。希望所有取得教师资格证的医护人员立足岗位,充分发挥沟通、帮助、指导作用,积极推进市、县、镇三级学习平台共建,增强职业认同感和获得感,共同提升辖区内新生儿临床诊疗水平。
通讯员姚万源潇湘晨报记者夏胜
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