孕妇怎么能少羊水?
医疗
发现羊水过少时,可根据胎儿是否畸形或胎龄选择治疗方案。
1.羊水过少合并胎儿畸形。
如果已经诊断出胎儿畸形,应尽快终止妊娠。通过在腹部羊膜穿刺术中注射依沙吖啶,可以使用b型超声来引产。
2.羊水过少合并正常胎儿。
当发现羊水过少,但胎儿发育正常时,应查找原因并排除。通过增加补液改善胎盘功能,抗感染。平时孕妇要数胎动数胎动监测,医生要给胎儿生物物理学评分。b超动态监测羊水量及脐动脉最高收缩压血流速度与最低舒张压血流速度之比(S/D),胎儿电子监护密切监测宫内情况。
具体处理方法如下:
1.终止妊娠。
对于足月妊娠且胎儿能在子宫外存活的,应及时终止妊娠。如果出现胎盘功能障碍、胎儿窘迫,或胎膜破裂时羊水缺乏、胎粪污染严重,估计短时间内无法终止分娩,应采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿死亡率。
人工破膜后胎儿储备功能良好,无明显宫内缺氧,羊水清澈者可进行阴道试产。如选择阴道试产,需密切观察产程进展,持续监测胎心率变化。
2.增加羊水量,期待治疗。
对于早产和胎肺不成熟的患者,在期待治疗的情况下增加羊水量,延长妊娠是可行的。羊水输注可降低胎儿心率变异减速、羊水粪污率和剖宫产率的发生率。同时,应选择子宫收缩抑制剂,防止早产。
日常护理。
羊水过少的准妈妈建议左侧卧床,改善胎盘血供。同时,羊水过少的准妈妈心理压力较大,医生有责任向孕妇及家属说明病情,提供情感支持,帮助其积极参与治疗和自我护理护理。有必要告知准妈妈保持好心情和配合治疗对胎儿发育的好处。家庭成员也要给予更多的心理安慰和关怀,帮助消除准妈妈的心理担忧。
羊水过多怎么办?
日常护理。
羊水过多的孕妇应保证低盐饮食,减少饮水量。多卧床休息,左侧卧位,改善子宫和胎盘循环,防止早产。每周应复查羊水指数和胎儿生长情况。
医疗
羊水过多的治疗主要取决于胎儿是否畸形、孕周以及孕妇压迫症状的严重程度。如果确诊羊水过多,一般医生会要求做高清b超,看看胎儿是否畸形。可能会有羊膜穿刺术,看看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余妊娠期间,要定期做胎心监护和b超检查,密切监测胎儿的生长发育情况。
如有羊水过多合并胎儿畸形,需终止妊娠,通常采用人工破膜引产。如果胎儿正常,应采取以下措施进行治疗:
1.羊膜穿刺减压:对于压迫症状严重、胎龄短、胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺术缓解症状,延长胎龄。
2.前列腺素合成酶抑制剂治疗:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kgd),口服三次。消炎痛能抑制利尿,并能抑制胎儿排尿减少羊水量。但服药时应密切观察羊水量和胎心率的变化。如果羊水量明显减少或动脉导管狭窄,
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