天冷了就吃?儿科医生:你连伤害孩子都不知道!

大家好,我是林晶莹,一名儿童保健医生。

现在天气一天比一天冷。我想知道你是否注意到「趁热吃」这个词出现得越来越频繁:

趁热吃,趁热喝,凉了再“热”再吃,尤其是家里有孩子的时候,好像只要能热一口,孩子就不会冷。

但是你可能不知道这种“趁热吃”的做法是不科学的,甚至可能会伤害到孩子。

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你觉得刚刚好的温度,

对孩子来说未必

孩子和大人对温度的耐受程度是不一样的。


以水为例,我们用手测试水温的时候,当水温超过36℃,就会有温觉,随着温度的升高,大人和孩子的感受是明显不同的。

 

不难发现,虽然每次只有5℃的差距,可对孩子的伤害,是一次比一次严重啊! 


我之前就接诊过这样的病例,宝宝跟妈妈一起泡浴缸,妈妈安然无恙,宝宝却被一度烫伤。


同样的,给孩子喂饭也是一个道理。


所以呀,我们大人不能用自己的感受去衡量孩子的感受,孩子可不是缩小版的大人。


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经常让孩子「趁热吃」

有致癌风险

我们都知道,食物经过嘴巴、食道,最终进入胃里被消化。


口腔和食管的表面,是一层娇嫩的黏膜,食物的硬度、温度,都会对它造成伤害。


其中,温度对它的影响特别明显:10~40℃最合适,50 ℃~60 ℃还能勉强能耐受,65 ℃ 以上会造成烫伤。


不要觉得 65 ℃ 温度很高,一口热粥的温度就能超过它。

 

此外,如果食物太烫,在口腔存在时间就会偏短,咀嚼、刺激唾液分泌及与之混合的过程都不充分,还不利于饮食的消化吸收,而且高温的刺激往往掩盖了味觉的充分体验,常常难以细细品尝食物的美味,长此以往,会对其它食品食之不香,嚼之无味,饮食会越发单一

食道黏膜非常娇嫩,偶尔烫伤,黏膜倒是还可以自行修复。但若是长时间进食过热食物,长期喝滚烫的热水,损伤的食道黏膜坏死后,形成假膜,脱落后就成为溃疡,这种溃疡愈合后,若形成瘢痕,有可能造成食管狭窄。会让人常感觉胸骨后面疼痛和有灼热感,有时还会出现吞咽困难的症状,还可能引起急性单纯性胃炎

而且口腔及食道黏膜在长期反反复复「损伤 – 修复 – 损伤 – 修复」的过程中,发生不良修复的几率增加,可能导致不正常的「异型性」细胞越来越多,癌变就可能发生了。

2016 年,国际癌症研究机构(IARC)将 65 ℃ 以上的热饮列入了「2A 类致癌物」。2A类意思是,有确凿对动物致癌的研究证据,对人类也极有可能是致癌原因。

像我国潮汕、闽南等地区人们爱喝滚烫的工夫茶,认为趁热喝才能品出茶香,长年如此,就导致这些地区成为我国食道癌的高发地区。


说到这,有家长朋友该问了,怎么知道孩子吃的食物,温度是适宜的呢?总不能还拿着温度计挨个测量吧?


进食食物适宜的温度是10~40℃,我们可以盛一些到手腕上试试温度。如果感觉到烫,就说明温度高了,要晾一晾再吃。


 

02

吃凉的会拉肚子?

很多家长让孩子「趁热吃」,是担心他们“吃凉的拉肚子”。其实,这种认知是错误的。


导致胃肠道症状最根本原因是病原体的入侵,比如诺如病毒、轮状病毒、某些细菌和寄生虫感染等。所以孩子会不会拉肚子,和食物干不干净有关,而与温度无关。


再温热的饮食,只要含有病原体,都会致病;再冰的酸奶,只要干净,也不会引起疾病。

还有,如果宝宝对某种食物过敏或不耐受,比如乳糖不耐受,或者服用了一些抗生素产生了副作用,同样也会引起腹泻。


所以你看,单纯归咎于「食物凉」,简直比窦娥还冤。另外,有些时候,「吃凉的」反而对孩子更好。



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这些时候,要给孩子吃点凉的

凉的冰的食物不会让宝宝生病,有些时候,还能让孩子更舒服:

发烧难受时

宝宝发烧以后,全身乏力,食欲不振,对冰的食物可能还稍微容易接受些,也会让他觉得舒服些。这种时候,只要宝宝爱吃的愿意吃的,不影响身体的,可以尽量满足他。

口腔长疱疹时

宝宝感染了手足口或疱疹性咽峡炎,嘴里长了疱疹,会让宝宝很疼,拒绝进食,吃饭就成了难题。


国外一些医生会直接让孩子吃些冰淇淋,如果妈妈们不能接受,可以给娃吃点温凉的流质或较软不需咀嚼的食物,比如冰牛奶、凉的营养粥,也可以缓解不适。


像热饮、酸性食物(柑橘类、番茄等)就暂时不要给孩子吃了。



出牙不适时

出牙期的宝宝因为牙龈肿痛难受,可能有时候对吃东西会有点抗拒。而且整个人情绪会变得比较烦躁,有些宝宝甚至会发烧。这种时候,妈妈以把宝宝的牙胶放进冰箱冰一下再给宝宝啃咬以缓解牙龈的肿胀,减轻宝宝的不适。

 


那为什么有时候一吃凉的就拉肚子?

可能是由于有些孩子的肠道比较敏感,这种情况下,可适当避免冰冷食物。


还有一种情况是,有些孩子在吃冰的时候太急、吃的太多、喝了冷饮后马上运动、甚至冰水热水交替喝等,导致肠应激综合征从而导致腹泻。

做好这几点,也能避免宝宝拉肚子:

  • 母乳喂养、合理添加辅食可减少肠道感染机会;


  • 帮助和教会孩子养成良好的卫生习惯,做好手卫生、防止病从口入;


  • 不喝生水,不乱吃不洁净的食物;


  • 保持居家环境的清洁,不留卫生死角,室内要经常开窗通风;


  • 轮状病毒疫苗可起到一定预防轮状病毒性肠炎的作用,根据轮状病毒流行季节可选择接种。



其实,不管在什么情况下,食物适宜的进食温度都是10 ℃~40 ℃ 最合适

 

所以,刚从冰箱拿出来的水果、酸奶,也可以直接给孩子吃,不需要放到室温再吃。


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